Syndrom dráždivého tračníku
Colon irritabile · Irritable bowel syndrome
Co to je
Porucha signalizace mezi střevem a mozkem: skutečné příznaky, normálně vypadající střevo.
Příznaky a projevy
- Křeče, které se uleví po stolici
- nadýmání
- střídání průjmu a zácpy
- nutkání
- hlen
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- brzy k lékaři Krev ve stolici nebo černá stolice
- brzy k lékaři Hubnutí bez snahy
- brzy k lékaři Průjem, který budí v noci, nebo změna stolice po padesátce
- brzy k lékaři Horečka, chudokrevnost nebo bulka v břiše
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Spasmolytika (mebeverin)
- loperamid nebo laxativa podle potřeby
- nízká dávka amitriptylinu
- linaklotid, rifaximin
- kognitivně-behaviorální terapie a hypnoterapie zaměřené na střevo
Přírodní postupy a životní styl
- Dieta s nízkým obsahem FODMAP a pak znovuzavedení
- rozpustná vláknina (psyllium)
- kapsle s mátovým olejem
- pravidelná jídla a pohyb
- práce se stresem
- probiotika (podle kmene)
Nové a experimentální
- Studie transplantace stolice
- cílené modulátory žlučových kyselin
- hypnoterapie střeva ve virtuální realitě
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Bylinná kombinace STW5 (Iberogast) — studie ukazují úlevu; hlášeno vzácné poškození jater rozporné výsledky
- Akupunktura — studie nesouhlasí rozporné výsledky
- Bezlepková dieta u „citlivosti na lepek“ — mnozí se cítí lépe; zaslepené studie často ukazují spíš na fruktany (FODMAP) než na lepek rozporné výsledky
- Kurkumin a fenyklový olej — malé studie rané či malé studie
- Výplachy tlustého střeva — oblíbené; bez důkazů a s rizikem poranění neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 K58
- ICD-11 DD91.0Z Irritable bowel syndrome, type unspecified