Chronická nespavost
Insomnia chronica · Chronic insomnia
Co to je
Potíže se spánkem tři noci v týdnu po tři měsíce s denními následky.
Příznaky a projevy
- Potíže usnout nebo spát
- časné probouzení
- denní únava
- podrážděnost
- špatné soustředění
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Myšlenky na sebevraždu nebo sebepoškození
- brzy k lékaři Usínání za volantem
- brzy k lékaři Hlasité chrápání se zástavami dechu
- brzy k lékaři Skleslost, panika nebo honící se myšlenky většinu dní
Kde postihuje
Lékařská léčba
- KBT na nespavost jako první volba, ne prášky — krátkodobě stejně dobrá a po skončení lepší podloženo studiemi
- Duální antagonisté orexinu rozporné výsledky
- Z-hypnotika déle než pár týdnů — tolerance, noční pády a návrat nespavosti studie nepotvrdily
- Léčba apnoe, bolesti nebo deprese, která je pod tím podloženo studiemi
- Digitální aplikace KBT-I (Somryst, SleepioRx) — povolené FDA v letech 2020 a 2023
Přírodní postupy a životní styl
- Pevná doba vstávání
- před spaním žádné obrazovky ani alkohol
- chladná tmavá ložnice
- kofein nejpozději 8 hodin před spaním
- ranní denní světlo
- pohyb
- kontrola podnětů
Nové a experimentální
- Matrace s řízenou teplotou
- akustická stimulace hlubokého spánku v uzavřené smyčce
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Melatonin — malý přínos pro usínání rozporné výsledky
- Kozlík — studie nesouhlasí rozporné výsledky
- Akupunktura — studie nesouhlasí rozporné výsledky
- Hořčík a šťáva z višní — malé studie rané či malé studie
- Homeopatické prostředky na spánek — bez věrohodného mechanismu; v kvalitních studiích netestované neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 G47.0
- ICD-11 7A00 Chronic insomnia