Invaginace střeva a hypertrofická stenóza pyloru
Invaginatio intestinalis et stenosis pylori hypertrophica · Intussusception & pyloric stenosis
Co to je
Dva naléhavé stavy kojenců: střevo vsunuté do sebe a ztluštělý vývod žaludku. Vakcíny proti rotavirům přidají asi 1–6 invaginací na 100 000 dětí; RotaShield byl v roce 1999 stažen pro vyšší riziko.
Příznaky a projevy
- Invaginace: kolikovitý křik, přitahování nožiček, stolice jako rybízové želé
- stenóza pyloru: vystřikující zvracení ve 3.–6. týdnu, hladové miminko, viditelná peristaltika
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Miminko s návaly křiku a přitahováním nožiček, mezi nimi bledé
- hned volejte 155 / 112 Stolice jako rybízové želé nebo s krví
- hned volejte 155 / 112 Zelené zvracení, nafouklé bříško nebo ochablé ospalé miminko
- brzy k lékaři Zvracení obloukem po každém krmení u miminka ve věku 2 až 8 týdnů
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Rozvinutí vzduchovým nebo kontrastním klyzmatem
- operace při neúspěchu
- Ramstedtova pyloromyotomie po úpravě tekutin a elektrolytů
Přírodní postupy a životní styl
- Žádné — oboje potřebuje nemocnici týž den
Nové a experimentální
- Hydrostatické rozvinutí pod ultrazvukem
- laparoskopická pyloromyotomie
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Domácí prostředky — oboje potřebuje nemocnici týž den; čekání stojí střevo neověřené / tradiční
- Dětské kapky a prostředky na koliku — mohou oddálit diagnózu neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 K56.1
- ICD-10 Q40.0
- ICD-11 DA91.0 Intussusception of small intestine
- ICD-11 LB13.0 Congenital hypertrophic pyloric stenosis