Ischemická cévní mozková příhoda
Infarctus cerebri (ictus ischaemicus) · Ischaemic stroke
Co to je
Mozková tepna se ucpe; tkáň, kterou zásobuje, během minut odumírá. 85 % všech mrtvic.
Příznaky a projevy
- Náhlá jednostranná slabost
- pokleslý koutek
- nezřetelná řeč
- ztráta zraku
- náhlá závrať nebo ztráta rovnováhy
- zmatenost
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Pokleslý koutek, slabost paže nebo nezřetelná řeč — poznamenejte si čas
- hned volejte 155 / 112 Náhlá ztráta zraku, dvojité vidění nebo ztráta rovnováhy
- hned volejte 155 / 112 Zhoršování příznaků nebo ospalost po mrtvici
- brzy k lékaři Nová bolest na hrudi, horečka nebo otok nohy během zotavování
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Trombolýza (alteplasa/tenekteplasa) do 4,5 hodiny
- mechanická trombektomie až do 24 hodin
- kyselina acetylsalicylová + klopidogrel
- statin
- kontrola krevního tlaku
- karotická endarterektomie
- rehabilitace spojená se stimulací bloudivého nervu (Vivistim) — schválená FDA v roce 2021 u oslabení paže po mrtvici
Přírodní postupy a životní styl
- Středomořská strava
- sůl pod 5 g denně
- každodenní chůze
- přestat kouřit
- léčba spánkové apnoe
- omega-3
Nové a experimentální
- Neuroprotektiva (nerinetid)
- léčba kmenovými buňkami
- trénink s robotickým exoskeletem
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Akupunktura v rehabilitaci — čínské studie hlásí přínos, západní jsou rozporné rozporné výsledky
- Cerebrolysin (peptidy z prasečího mozku) — užívaný ve střední a východní Evropě; studie nesouhlasí rozporné výsledky
- Hyperbarický kyslík měsíce po mrtvici — malá izraelská studie zlepšila funkci; nepotvrzeno rané či malé studie
- Citikolin — velká studie ICTUS přínos nenašla studie nepotvrdily
- Baňkování a bylinné „rozhýbávače krve“ — tradiční; netestované neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 I63.9
- ICD-11 8B11 Cerebral ischaemic stroke