Anatom3D
ENCZDE
Herunterladen

Ischämischer Schlaganfall

Infarctus cerebri (ictus ischaemicus) · Ischaemic stroke

Was es ist

Eine Hirnarterie verschließt sich; das Gewebe, das sie versorgt, stirbt innerhalb von Minuten ab. 85 % aller Schlaganfälle.

Symptome & Zeichen

  • Plötzliche einseitige Schwäche
  • hängender Mundwinkel
  • verwaschene Sprache
  • Sehverlust
  • plötzlicher Schwindel oder Gleichgewichtsverlust
  • Verwirrtheit

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Hängender Mundwinkel auf einer Seite, Armschwäche oder verwaschene Sprache — Uhrzeit notieren
  • jetzt 112 anrufen Plötzlicher Sehverlust, Doppelbilder oder Gleichgewichtsverlust
  • jetzt 112 anrufen Beschwerden, die sich nach einem Schlaganfall verschlimmern, oder Schläfrigkeit
  • bald zum Arzt Neue Brustschmerzen, Fieber oder Beinschwellung während der Erholung

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Gerinnselauflösung (Alteplase/Tenecteplase) innerhalb von 4,5 h
  • mechanische Thrombektomie bis zu 24 h
  • Aspirin + Clopidogrel
  • Statin
  • Blutdruck einstellen
  • Karotis-Endarteriektomie
  • Reha gekoppelt mit Vagusnerv-Stimulation (Vivistim) — 2021 von der FDA zugelassen bei Armschwäche nach Schlaganfall

Natürlich & Lebensstil

  • Mittelmeerkost
  • Salz unter 5 g/Tag
  • tägliches Gehen
  • mit dem Rauchen aufhören
  • Schlafapnoe behandeln
  • Omega-3

Neu & experimentell

  • Nervenschützende Mittel (Nerinetid)
  • Stammzelltherapie
  • Training mit robotischem Exoskelett

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Akupunktur in der Reha — chinesische Studien berichten Nutzen; westliche Studien uneinheitlich widersprüchliche Belege
  • Cerebrolysin (Peptide aus Schweinehirn) — in Mittel- und Osteuropa genutzt; Studien widersprechen sich widersprüchliche Belege
  • Hyperbarer Sauerstoff Monate nach einem Schlaganfall — eine kleine israelische Studie verbesserte die Funktion; nicht bestätigt frühe / kleine Studien
  • Citicolin — die große ICTUS-Studie fand keinen Nutzen in Studien nicht bestätigt
  • Schröpfen und pflanzliche „Blutbeweger“ — traditionell; nicht geprüft Erfahrung / Tradition

ICD-Codes