Imunitní trombocytopenie
Thrombocytopenia immunitaria · Immune thrombocytopenia
Co to je
Protilátky odklízejí krevní destičky; jejich počet klesá a začnou se tvořit modřiny.
Příznaky a projevy
- Snadná tvorba modřin
- tečkovité červené skvrnky (petechie)
- krvácení z nosu
- silná menstruace
- krvácení dásní
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Silná bolest hlavy, zmatenost nebo úraz hlavy při nízkých destičkách
- hned volejte 155 / 112 Zvracení krve, černá stolice nebo krvácení, které nejde zastavit
- brzy k lékaři Mnoho nových drobných červených teček nebo velké modřiny bez úrazu
- brzy k lékaři Krvácení z nosu nebo dásní delší než 15 minut
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Sledovat, je-li mírná
- kortikoidy nebo nitrožilní imunoglobuliny
- agonisté trombopoetinu (eltrombopag, romiplostim)
- rituximab
- splenektomie
- fostamatinib — schválený (FDA 2018, EMA 2020) u chronické ITP
Přírodní postupy a životní styl
- Vyhýbat se kyselině acetylsalicylové a NSA
- opatrnost u kontaktních sportů
- plánování péče o zuby
Nové a experimentální
- Rilzabrutinib (inhibitor BTK) — schválený FDA v roce 2025 u chronické ITP; dlouhodobá data zatím omezená
- blokátory FcRn
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Extrakt z listů papáji — malé studie zvýšily destičky rané či malé studie
- Vitamin C — malá hlášení rané či malé studie
Kódy MKN
- ICD-10 D69.3
- ICD-11 3B64.10 Immune thrombocytopenic purpura