Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Demence s Lewyho tělísky

Dementia cum corporibus Lewy · Dementia with Lewy bodies

Co to je

Shluky alfa-synukleinu se šíří mozkem: kolísavé myšlení, živé halucinace a ztuhlost jako u Parkinsonovy nemoci.

Příznaky a projevy

  • Pozornost a bdělost kolísající ze dne na den
  • podrobné zrakové halucinace
  • prožívání snů v pohybu (porucha chování v REM spánku)
  • ztuhlost, zpomalenost a pády
  • mdloby a zácpa

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Silná ztuhlost, horečka nebo zmatenost po novém antipsychotiku
  • hned volejte 155 / 112 Náhle mnohem horší zmatenost nebo pád s úrazem hlavy
  • brzy k lékaři Časté pády nebo mdloby
  • brzy k lékaři Dušení se jídlem nebo pitím

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Rivastigmin nebo donepezil — účinkuje tu lépe než u Alzheimerovy nemoci, přesto mírně rozporné výsledky
  • Levodopa opatrně — může zhoršit halucinace rozporné výsledky
  • Vyhnout se haloperidolu a většině antipsychotik: těžké, někdy smrtelné reakce podloženo studiemi
  • Melatonin nebo klonazepam na prožívání snů rozporné výsledky
  • DaT sken k potvrzení podloženo studiemi

Přírodní postupy a životní styl

  • Pravidelný režim a dobré osvětlení
  • pohyb a fyzioterapie
  • léčit potíže se sluchem a zrakem
  • podpora pečujících

Nové a experimentální

  • Neflamapimod (inhibitor p38)
  • testy zárodků alfa-synukleinu (kůže, mozkomíšní mok)
  • protilátky proti synukleinu

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Středomořská strava a pohyb — v observačních studiích nižší riziko demence rané či malé studie
  • Terapie jasným světlem pro spánek a náladu — malé studie u demence rané či malé studie
  • Kokosový olej (ketony) — neověřené; studie u Alzheimerovy nemoci byly negativní neověřené / tradiční

Kódy MKN