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Lewy-Körperchen-Demenz

Dementia cum corporibus Lewy · Dementia with Lewy bodies

Was es ist

Verklumpungen von Alpha-Synuklein breiten sich im Gehirn aus: schwankendes Denkvermögen, lebhafte Halluzinationen und Parkinson-ähnliche Steifheit.

Symptome & Zeichen

  • Aufmerksamkeit und Wachheit schwanken von Tag zu Tag
  • detailreiche optische Halluzinationen
  • Ausleben von Träumen (REM-Schlaf-Verhaltensstörung)
  • Steifheit, Verlangsamung und Stürze
  • Ohnmacht und Verstopfung

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Starke Steifheit, Fieber oder Verwirrtheit nach einem neuen Antipsychotikum
  • jetzt 112 anrufen Plötzlich viel stärkere Verwirrtheit oder ein Sturz mit Kopfverletzung
  • bald zum Arzt Häufige Stürze oder Ohnmachten
  • bald zum Arzt Verschlucken beim Essen oder Trinken

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Rivastigmin oder Donepezil — wirkt hier besser als bei Alzheimer, aber immer noch mäßig widersprüchliche Belege
  • Levodopa, vorsichtig — es kann Halluzinationen verschlimmern widersprüchliche Belege
  • Haloperidol und die meisten Antipsychotika meiden: schwere, manchmal tödliche Reaktionen durch Studien gestützt
  • Melatonin oder Clonazepam gegen das Ausleben von Träumen widersprüchliche Belege
  • DaT-Scan zur Bestätigung durch Studien gestützt

Natürlich & Lebensstil

  • Fester Tagesablauf und gutes Licht
  • Bewegung und Physiotherapie
  • Hör- und Sehprobleme behandeln
  • Unterstützung für Pflegende

Neu & experimentell

  • Neflamapimod (p38-Hemmer)
  • Seed-Tests auf Alpha-Synuklein (Haut, Nervenwasser)
  • Antikörper gegen Synuklein

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Mittelmeerkost und Bewegung — in Beobachtungsstudien geringeres Demenzrisiko frühe / kleine Studien
  • Helle Lichttherapie für Schlaf und Stimmung — kleine Studien bei Demenz frühe / kleine Studien
  • Kokosöl (Ketone) — Einzelberichte; Studien bei Alzheimer waren negativ Erfahrung / Tradition

ICD-Codes