Bolest hlavy z nadužívání léků
Cephalaea ex abusu medicamentorum · Medication-overuse headache
Co to je
Každodenní bolest hlavy poháněná častým užíváním samotných léků na bolest hlavy — analgetika 15 a více dní v měsíci, triptany, kodein nebo kombinované tablety 10 a více dní; postihuje 1–2 ze 100 lidí.
Příznaky a projevy
- Bolest hlavy většinu dní, často po probuzení
- původní migréna nebo tenzní bolest se zhoršuje
- úleva po tabletách je stále kratší
- bolest šíje, únava
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Náhlá nejhorší bolest hlavy v životě
- hned volejte 155 / 112 Bolest hlavy se slabostí, zmateností nebo křečemi
- hned volejte 155 / 112 Bolest hlavy s horečkou a ztuhlou šíjí
- brzy k lékaři Bolest hlavy, která se po vysazení léků mění nebo zhoršuje
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Deník bolestí hlavy
- Vysadit nebo omezit nadužívaný lék s poučením — většina se zlepší podloženo studiemi
- Zároveň zahájit prevenci migrény podloženo studiemi
- krátký přemosťující kortikoid nebo jiný lék — důkazy slabé
- vyhnout se opioidům a kombinacím s barbituráty
Přírodní postupy a životní styl
- Pravidelné jídlo, spánek a tekutiny
- méně kofeinu
- pohyb
Nové a experimentální
- Protilátky proti CGRP bez předchozího vysazení — slibné studie
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Akupunktura — pomáhá v prevenci migrény; zde málo dat rozporné výsledky
- Relaxace a biofeedback — pomáhají předcházet bolestem hlavy podloženo studiemi
- Hořčík — data z prevence migrény, ne specifická rozporné výsledky
Kódy MKN
- ICD-10 G44.4
- ICD-11 8A84.Y Other specified secondary headache