Kopfschmerz durch Medikamentenübergebrauch
Cephalaea ex abusu medicamentorum · Medication-overuse headache
Was es ist
Täglicher Kopfschmerz, der durch häufige Einnahme der Kopfschmerzmittel selbst unterhalten wird — Schmerzmittel an 15 oder mehr Tagen im Monat, Triptane, Codein oder Kombinationspräparate an 10 oder mehr. Betrifft 1–2 von 100 Menschen.
Symptome & Zeichen
- Kopfschmerz an den meisten Tagen, oft schon beim Aufwachen
- die ursprüngliche Migräne oder der Spannungskopfschmerz wird schlimmer
- die Linderung durch Tabletten hält kürzer an
- Nackenschmerzen, Müdigkeit
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Plötzlich die schlimmsten Kopfschmerzen Ihres Lebens
- jetzt 112 anrufen Kopfschmerzen mit Schwäche, Verwirrtheit oder einem Krampfanfall
- jetzt 112 anrufen Kopfschmerzen mit Fieber und steifem Nacken
- bald zum Arzt Kopfschmerzen, die sich nach Absetzen der Schmerzmittel verändern oder schlimmer werden
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Kopfschmerztagebuch
- Das übergebrauchte Mittel absetzen oder begrenzen, mit Aufklärung — den meisten geht es besser durch Studien gestützt
- Gleichzeitig eine Migränevorbeugung beginnen durch Studien gestützt
- kurz Kortison oder eine andere Überbrückung — Belege schwach
- Opioide und Kombinationen mit Barbituraten meiden
Natürlich & Lebensstil
- Regelmäßige Mahlzeiten, Schlaf und Flüssigkeit
- weniger Koffein
- Bewegung
Neu & experimentell
- CGRP-Antikörper ohne vorherigen Entzug — vielversprechende Studien
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Akupunktur — hilft zur Migränevorbeugung; hier wenige Daten widersprüchliche Belege
- Entspannung und Biofeedback — helfen, Kopfschmerzen vorzubeugen durch Studien gestützt
- Magnesium — Daten zur Migränevorbeugung, nicht spezifisch widersprüchliche Belege
ICD-Codes
- ICD-10 G44.4
- ICD-11 8A84.Y Other specified secondary headache