Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Akutní mezenteriální ischemie (mrtvice střeva)

Ischaemia mesenterica acuta · Acute mesenteric ischaemia (gut stroke)

Co to je

Náhlá ztráta průtoku krve střevem — sraženina ze srdce (fibrilace síní), sraženina na zúžené tepně, žilní sraženina nebo nízký průtok v šoku; střevo odumírá během hodin a i s léčbou umírá polovina a více.

Příznaky a projevy

  • Silná bolest břicha, mnohem horší, než odpovídá vyšetření
  • zvracení, nutkání na stolici
  • později krev ve stolici
  • šok, tvrdé břicho, když střevo odumře
  • chronická forma: bolest 30 minut po jídle, strach z jídla, hubnutí

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Náhlá prudká bolest břicha, mnohem horší, než odpovídá nálezu
  • hned volejte 155 / 112 Bolest břicha s krví ve stolici nebo zvracením
  • hned volejte 155 / 112 Bolest břicha se zrychleným tepem, horečkou nebo kolapsem
  • brzy k lékaři Bolest břicha po jídle s hubnutím

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • CT angiografie ihned
  • tekutiny, heparin, antibiotika
  • Obnovit průtok — stent nebo odstranění sraženiny katétrem, nebo otevřená operace — a odstranit mrtvé střevo podloženo studiemi
  • kontrolní operace po 1–2 dnech
  • antikoagulace při fibrilaci síní a žilních sraženinách

Přírodní postupy a životní styl

  • Léčit fibrilaci síní antikoagulací
  • přestat kouřit
  • kontrolovat tlak a cholesterol

Nové a experimentální

  • Hybridní sály se stentem a kontrolou střeva zároveň
  • krevní markery pro časnou diagnózu (D-laktát, I-FABP)

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Jakékoli zdržení domácími prostředky — střevo odumírá během hodin studie nepotvrdily
  • Malá nízkotučná jídla u chronické formy — mírní bolest po jídle do operace neověřené / tradiční

Kódy MKN