Infarkt myokardu
Infarctus myocardii acutus · Heart attack
Co to je
Koronární tepna se úplně ucpe; srdeční sval odumírá minutu po minutě.
Příznaky a projevy
- Svíravá bolest uprostřed hrudníku
- pocení
- nevolnost
- bolest paže nebo čelisti
- dušnost
- u žen často netypicky
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Svíravá nebo tlaková bolest na hrudi trvající přes 15 minut
- hned volejte 155 / 112 Bolest na hrudi vystřelující do paže, čelisti, krku nebo zad
- hned volejte 155 / 112 Bolest na hrudi s pocením, nevolností nebo dušností
- hned volejte 155 / 112 Mdloba nebo rychlý nepravidelný tep s bolestí na hrudi
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Volat záchrannou službu
- kyselina acetylsalicylová 300 mg
- primární angioplastika do 120 minut
- trombolýza, není-li katetrizační sál
- duální antiagregace, statin, ACE inhibitor; betablokátor hlavně při oslabené pumpě
- kardiorehabilitace
- léčba přesyceným kyslíkem (TherOx) — schválená FDA v roce 2019 po angioplastice u rozsáhlého infarktu přední stěny
Přírodní postupy a životní styl
- Pohybová kardiorehabilitace (snižuje úmrtnost)
- středomořská strava
- zanechání kouření
- zvládání stresu
Nové a experimentální
- Srdeční kmenové buňky a exozomy
- cílení na CD47
- protokoly řízené hypotermie
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Koenzym Q10 po infarktu — malé studie, méně pozdějších příhod rané či malé studie
- Kajenský pepř během infarktu — lidová rada; bez důkazů a oddaluje přivolání pomoci neověřené / tradiční
- Chelatační terapie (EDTA) — TACT ukázala méně příhod po infarktu, zvláště u diabetiků; TACT2 nepotvrdila rozporné výsledky
- Kardiorehabilitace založená na józe (studie Yoga-CaRe) — lepší kvalita života a návrat k činnostem, ne méně závažných příhod rozporné výsledky
Kódy MKN
- ICD-10 I21.9
- ICD-11 BA41.Z Acute myocardial infarction, unspecified