Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Chronická neuropatická bolest

Dolor neuropathicus chronicus · Chronic neuropathic pain

Co to je

Bolest vytvářená samotným nervovým systémem, ne zraněním.

Příznaky a projevy

  • Pálení
  • elektrické výboje
  • alodynie (bolí i dotek)
  • horší v noci

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Nová slabost nebo ztráta kontroly močení či stolice
  • brzy k lékaři Bolest se rychle šíří nebo je s novou vyrážkou na jedné straně
  • brzy k lékaři Pálivá bolest s ranou na necitlivé noze
  • brzy k lékaři Myšlenky na sebevraždu kvůli bolesti

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Duloxetin — asi 1 člověk ze 7 se zbaví poloviny bolesti rozporné výsledky
  • Pregabalin a gabapentin — podobná šance, k tomu útlum, přírůstek hmotnosti a černý trh rozporné výsledky
  • Lokální lidokain rozporné výsledky
  • 8% kapsaicinová náplast rozporné výsledky
  • Stimulátor míchy — studie proti předstíranému přístroji nepřesvědčují rané či malé studie

Přírodní postupy a životní styl

  • Postupná motorická představivost
  • zrcadlová terapie
  • KBT a terapie přijetím
  • pohyb
  • náprava spánku
  • všímavost

Nové a experimentální

  • Blokátory Nav1.7/1.8 (suzetrigin)
  • stimulace míchy s uzavřenou smyčkou
  • analgezie ve virtuální realitě
  • infuze ketaminu

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Konopí (nabiximoly) — studie ukazují malý přínos rozporné výsledky
  • Akupunktura — studie nesouhlasí rozporné výsledky
  • Palmitoylethanolamid (PEA) — malé studie rané či malé studie
  • Nízká dávka naltrexonu — malé studie rané či malé studie
  • Magnetoterapie — studie účinek nenašly studie nepotvrdily

Kódy MKN