Chronischer Nervenschmerz (neuropathischer Schmerz)
Dolor neuropathicus chronicus · Chronic neuropathic pain
Was es ist
Schmerz, den das Nervensystem selbst erzeugt, nicht eine Verletzung.
Symptome & Zeichen
- Brennen
- Stromschläge
- Allodynie (Berührung schmerzt)
- nachts schlimmer
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Neue Schwäche oder Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle
- bald zum Arzt Schmerzen, die sich schnell ausbreiten oder mit neuem Ausschlag auf einer Seite auftreten
- bald zum Arzt Brennende Schmerzen mit einer Wunde an einem tauben Fuß
- bald zum Arzt Suizidgedanken wegen der Schmerzen
Wo es auftritt
- Nervensystem
- Rückenmark
- Gehirn
Medizinische Behandlung
- Duloxetin — bei etwa 1 von 7 Menschen halbiert sich der Schmerz widersprüchliche Belege
- Pregabalin und Gabapentin — ähnliche Chancen, dazu Müdigkeit, Gewichtszunahme und ein Schwarzmarkt widersprüchliche Belege
- Lidocain zum Auftragen widersprüchliche Belege
- Capsaicin-8-%-Pflaster widersprüchliche Belege
- Rückenmarkstimulator — Studien gegen ein Scheingerät überzeugen nicht frühe / kleine Studien
Natürlich & Lebensstil
- Abgestufte motorische Vorstellung (Graded Motor Imagery)
- Spiegeltherapie
- KVT und Akzeptanztherapie
- Bewegung
- Schlaf verbessern
- Achtsamkeit
Neu & experimentell
- Nav1.7/1.8-Blocker (Suzetrigin)
- Rückenmarkstimulation mit Rückkopplung
- Schmerzlinderung durch virtuelle Realität
- Ketamin-Infusionen
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Cannabis (Nabiximols) — Studien zeigen einen kleinen Nutzen widersprüchliche Belege
- Akupunktur — Studien widersprechen sich widersprüchliche Belege
- Palmitoylethanolamid (PEA) — kleine Studien frühe / kleine Studien
- Niedrig dosiertes Naltrexon — kleine Studien frühe / kleine Studien
- Magnettherapie — Studien fanden keine Wirkung in Studien nicht bestätigt
ICD-Codes
- ICD-10 M79.2
- ICD-11 MG30.5 Chronic neuropathic pain