Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Onchocerkóza (říční slepota)

Onchocercosis (caecitas fluvialis) · Onchocerciasis (river blindness)

Co to je

Hlístice přenášená muchničkami, které se líhnou v rychlých řekách, přes 99 % případů v Africe: její larvy se hemží kůží a působí neutuchající svědění, v oku zjizví rohovku a sítnici.

Příznaky a projevy

  • Intenzivní svědění
  • hrbolatá vyrážka, pak zesílená, skvrnitě odbarvená kůže („leopardí kůže“)
  • tuhé uzlíky nad kostmi (kyčel, žebra, hlava)
  • červené oči s pocitem písku
  • šeroslepost a zužování zorného pole
  • slepota

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Náhlá ztráta zraku nebo velmi bolestivé červené oko
  • brzy k lékaři Rozmazané vidění nebo špatné vidění za šera
  • brzy k lékaři Neustále svědivá vyrážka po pobytu u afrických řek
  • brzy k lékaři Bulky pod kůží na bocích nebo žebrech

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Drobné kožní biopsie, protilátky nebo vyšetření štěrbinovou lampou
  • Ivermektin jednou či dvakrát ročně (od roku 1987 darovaný k hromadné léčbě) — zabíjí larvy, ne dospělé červy podloženo studiemi
  • Moxidektin — schválený FDA v roce 2018 od 12 let; čistí kůži od larev déle než ivermektin rozporné výsledky
  • ivermektin při silné nákaze Loa loa může způsobit smrtelnou encefalopatii — nejdřív vyšetřit
  • Doxycyklin 6 týdnů — zabíjí dospělé červy přes jejich bakterie Wolbachia rozporné výsledky
  • chirurgické odstranění uzlíků

Přírodní postupy a životní styl

  • Dlouhé rukávy a repelent u řek
  • larvicidy v řekách, kde se muchničky líhnou

Nové a experimentální

  • Léky zabíjející dospělé červy (emodepsid ve studiích)
  • eliminace: potvrzena ve čtyřech zemích Ameriky a v roce 2025 v Nigeru

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Výtažky z nimbu (Azadirachta indica) — v laboratoři působí proti filariím; žádné studie u lidí rané či malé studie
  • Bambucké máslo a bylinné masti na svědění — zklidní kůži; na červy nepůsobí neověřené / tradiční

Kódy MKN