Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Panická porucha

Perturbatio panica · Panic disorder

Co to je

Opakované nečekané návaly intenzivního strachu s bušením srdce a dušností, po nichž přichází obava z dalšího záchvatu a vyhýbání se; během života ji má několik dospělých ze sta.

Příznaky a projevy

  • Náhlé záchvaty s vrcholem během minut
  • bušení srdce, bolest na hrudi
  • dušnost, pocit dušení, mravenčení
  • závrať, pocit neskutečnosti
  • strach ze smrti nebo ze ztráty kontroly
  • vyhýbání se místům, kde záchvat přišel (agorafobie)

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Bolest na hrudi s pocením, šířící se do paže nebo čelisti, nebo trvající přes 15 minut
  • hned volejte 155 / 112 Omdlení nebo dušnost, která v klidu neustupuje
  • brzy k lékaři Myšlenky na sebevraždu nebo sebepoškození
  • brzy k lékaři Záchvaty tak časté, že přestanete vycházet z domu nebo pracovat

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Jednou vyloučit příčinu v srdci, štítné žláze nebo lécích
  • kognitivně behaviorální terapie s expozicí obávaným tělesným pocitům podloženo studiemi
  • SSRI (sertralin, escitalopram) nebo venlafaxin — účinek během týdnů; zpočátku neklid, sexuální nežádoucí účinky podloženo studiemi
  • benzodiazepiny — rychlá úleva, ale tolerance a závislost; jen krátkodobě rozporné výsledky
  • KBT přes internet podloženo studiemi

Přírodní postupy a životní styl

  • Pravidelný aerobní pohyb — zmírňuje úzkost; slabší než KBT rozporné výsledky
  • méně kofeinu a alkoholu
  • nácvik pomalého dýchání
  • pravidelný spánek

Nové a experimentální

  • Expozice ve virtuální realitě
  • D-cykloserin k posílení expoziční terapie — studie nesouhlasí rozporné výsledky
  • transkraniální magnetická stimulace

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Všímavost (mindfulness) — pomáhá úzkosti ve studiích; u panické poruchy málo zkoumaná rozporné výsledky
  • Kapsle s levandulovým olejem (silexan) — studie u generalizované úzkosti, ne u panické poruchy rozporné výsledky
  • Kava — některé studie u úzkosti; hlášeno poškození jater rozporné výsledky

Kódy MKN