Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Ischemická choroba dolních končetin

Morbus arteriarum periphericarum · Peripheral artery disease

Co to je

Tentýž plát jako v srdci zužuje tepny nohou.

Příznaky a projevy

  • Křeč v lýtku při chůzi, která v klidu ustane
  • studené nohy
  • ztráta ochlupení na nohou
  • nehojící se vředy
  • klidová bolest v noci

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Náhle studená, bledá a bolestivá noha nebo chodidlo
  • hned volejte 155 / 112 Necitlivá nebo slabá noha, kterou nejde normálně hýbat
  • brzy k lékaři Klidová bolest chodidla, horší vleže
  • brzy k lékaři Nehojící se rána na noze nebo černá kůže na prstech

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Kontrolovaná pohybová léčba
  • statin
  • antiagregace
  • cilostazol
  • angioplastika nebo bypass při kritické ischemii
  • balonky s lékem — schválené FDA od roku 2014; signál vyšší úmrtnosti po paklitaxelu z roku 2018 pozdější analýzy nepotvrdily rozporné výsledky

Přírodní postupy a životní styl

  • Program chůze přes bolest (nejlepší důkazy ze všech)
  • přestat kouřit
  • péče o nohy
  • kontrola cukrovky

Nové a experimentální

  • Genová a buněčná terapie angiogeneze
  • skafoldy bez paklitaxelu

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Ginkgo biloba — malé studie, mírné prodloužení vzdálenosti chůze rozporné výsledky
  • L-arginin — delší studie NO-PAIN zjistila horší chůzi, ne lepší studie nepotvrdily
  • Chelatace (EDTA) — TACT naznačila méně amputací u diabetiků; nepotvrzeno rozporné výsledky
  • Domácí přerušovaná pneumatická komprese — užívaná na klinikách; důkazy omezené neověřené / tradiční

Kódy MKN