Anatom3DStáhnout

Pneumocystová pneumonie (PCP)

Pneumonia pneumocystica · Pneumocystis pneumonia (PCP)

Co to je

Houba, se kterou se téměř každý setká v dětství a která zaplní plicní sklípky, když imunita klesne — pokročilé HIV, transplantace, chemoterapie nebo dlouhé kúry kortikoidů; kotrimoxazol jí z velké části předejde.

Příznaky a projevy

  • Suchý kašel
  • dušnost narůstající dny až týdny
  • horečka
  • pokles kyslíku při námaze
  • tíseň na hrudi

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Dušnost v klidu nebo modrající rty
  • hned volejte 155 / 112 Náhlá ostrá bolest na hrudi s dušností
  • brzy k lékaři Suchý kašel a dušnost narůstající několik dní při oslabené imunitě
  • brzy k lékaři Dušnost do schodů s horečkou

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Zobrazení hrudníku, hladina kyslíku a PCR ze sputa nebo laváže
  • Vysoké dávky kotrimoxazolu 21 dní (vyrážka, pokles krvinek a vysoký draslík jsou časté) podloženo studiemi
  • Prednisolon při nízkém kyslíku — méně úmrtí u HIV podloženo studiemi
  • primachin s klindamycinem, atovakvon nebo pentamidin, když kotrimoxazol nelze
  • Profylaxe kotrimoxazolem u HIV s nízkými CD4, po transplantaci a při chemoterapii podloženo studiemi

Přírodní postupy a životní styl

  • Testování a léčba HIV
  • přestat kouřit

Nové a experimentální

  • Režimy s nižší dávkou kotrimoxazolu
  • přidání echinokandinů k léčbě

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Echinacea a česnek — prodávané pro imunitu; zde neověřené neověřené / tradiční
  • Třezalka a jiné byliny u HIV — některé snižují hladiny antiretrovirotik; ověřit před užitím neověřené / tradiční

Kódy MKN