Anatom3D
ENCZDE
Herunterladen

Pneumocystis-Pneumonie (PCP)

Pneumonia pneumocystica · Pneumocystis pneumonia (PCP)

Was es ist

Ein Pilz, dem fast jeder in der Kindheit begegnet und der die Lungenbläschen füllt, wenn die Abwehr sinkt — fortgeschrittene HIV-Infektion, Transplantationen, Chemotherapie oder lange Kortisonkuren; mit Cotrimoxazol weitgehend vermeidbar.

Symptome & Zeichen

  • Trockener Husten
  • Atemnot, die über Tage bis Wochen zunimmt
  • Fieber
  • Sauerstoff fällt bei Belastung ab
  • Engegefühl in der Brust

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Atemnot in Ruhe oder blau werdende Lippen
  • jetzt 112 anrufen Plötzliche stechende Brustschmerzen mit Atemnot
  • bald zum Arzt Trockener Husten und Atemnot, die über Tage zunehmen, bei geschwächtem Immunsystem
  • bald zum Arzt Kurzatmig beim Treppensteigen, mit Fieber

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Bildgebung der Brust, Sauerstoffwerte und PCR aus Sputum oder Lavage
  • Hochdosiertes Cotrimoxazol für 21 Tage (Ausschlag, niedrige Blutwerte und hohes Kalium sind häufig) durch Studien gestützt
  • Prednisolon bei niedrigem Sauerstoff — weniger Todesfälle bei HIV durch Studien gestützt
  • Primaquin mit Clindamycin, Atovaquon oder Pentamidin, wenn Cotrimoxazol nicht möglich ist
  • Vorbeugung mit Cotrimoxazol bei HIV mit niedrigen CD4-Werten sowie bei Transplantationen und Chemotherapie durch Studien gestützt

Natürlich & Lebensstil

  • HIV-Testung und -Behandlung
  • Rauchstopp

Neu & experimentell

  • Cotrimoxazol-Schemata mit niedrigerer Dosis
  • Echinocandine zusätzlich zur Behandlung

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Echinacea und Knoblauch — für die Abwehr verkauft; hier nicht untersucht Erfahrung / Tradition
  • Johanniskraut und andere Kräuter bei HIV — manche senken den Spiegel antiretroviraler Medikamente; vor der Einnahme prüfen Erfahrung / Tradition

ICD-Codes