Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Trombóza vrátnicové žíly a Buddův–Chiariho syndrom

Thrombosis venae portae et syndroma Budd-Chiari · Portal vein thrombosis and Budd–Chiari syndrome

Co to je

Sraženina v žíle přivádějící krev ze střev do jater (vrátnicová žíla) nebo v žilách odvádějících krev z jater (Budd–Chiari); příčinou bývá cirhóza, poruchy srážlivosti, krevní nádory (JAK2), infekce, těhotenství a antikoncepce.

Příznaky a projevy

  • Bolest břicha, horečka
  • náhlé zvětšení břicha tekutinou (ascites)
  • zvětšená játra nebo slezina
  • zvracení krve z jícnových varixů
  • často bez potíží, nález na vyšetření

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Zvracení krve nebo černá stolice
  • hned volejte 155 / 112 Prudká bolest břicha s horečkou nebo kolapsem
  • brzy k lékaři Zvětšení břicha s bolestí
  • brzy k lékaři Žlutá kůže nebo oči

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Dopplerovský ultrazvuk nebo CT
  • Antikoagulace — asi u poloviny žílu znovu otevře podloženo studiemi
  • vyšetřit poruchy srážlivosti a JAK2
  • endoskopické podvázání varixů
  • spojka přes játra (TIPS) nebo transplantace jater při selhání léčby Budd–Chiariho

Přírodní postupy a životní styl

  • Po sraženině vysadit estrogenovou antikoncepci
  • dostatek tekutin

Nové a experimentální

  • Přímá perorální antikoagulancia u cirhózy
  • znovuotevření žíly pomocí TIPS

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Nattokináza nebo jiná „přírodní ředidla krve“ místo antikoagulancií — neověřené; krvácení s warfarinem studie nepotvrdily
  • Ostropestřec — na sraženiny bez účinku neověřené / tradiční

Kódy MKN