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Pfortaderthrombose und Budd-Chiari-Syndrom

Thrombosis venae portae et syndroma Budd-Chiari · Portal vein thrombosis and Budd–Chiari syndrome

Was es ist

Ein Gerinnsel in der Vene, die Blut vom Darm zur Leber bringt (Pfortader), oder in den Venen, die die Leber entleeren (Budd-Chiari). Ursachen sind unter anderem Leberzirrhose, Gerinnungsstörungen, Blutkrebs (JAK2), Infektionen, Schwangerschaft und die Pille.

Symptome & Zeichen

  • Bauchschmerzen, Fieber
  • plötzliche Schwellung durch Flüssigkeit im Bauch (Aszites)
  • vergrößerte Leber oder Milz
  • Bluterbrechen aus Krampfadern der Speiseröhre
  • oft keine, wird zufällig bei einer Untersuchung gefunden

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Bluterbrechen oder schwarzer Stuhl
  • jetzt 112 anrufen Starke Bauchschmerzen mit Fieber oder Zusammenbruch
  • bald zum Arzt Schwellung des Bauches mit Bauchschmerzen
  • bald zum Arzt Gelbe Haut oder Augen

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Doppler-Ultraschall oder CT
  • Gerinnungshemmung — öffnet die Vene bei etwa der Hälfte wieder durch Studien gestützt
  • Tests auf Gerinnungsstörungen und JAK2
  • Magenspiegelung, um Krampfadern abzubinden
  • Stent durch die Leber (TIPS) oder Lebertransplantation, wenn die Behandlung eines Budd-Chiari-Syndroms versagt

Natürlich & Lebensstil

  • Östrogenhaltige Pillen nach einem Gerinnsel absetzen
  • ausreichend trinken

Neu & experimentell

  • Direkte orale Gerinnungshemmer bei Leberzirrhose
  • Wiedereröffnung mit TIPS

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Nattokinase oder andere „natürliche Blutverdünner“ statt Gerinnungshemmern — unbewiesen; Blutungen zusammen mit Warfarin in Studien nicht bestätigt
  • Mariendistel — keine Wirkung auf Gerinnsel Erfahrung / Tradition

ICD-Codes