Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Poporodní krvácení

Haemorrhagia postpartum · Postpartum haemorrhage

jen ženy

Co to je

Silné krvácení po porodu, většinou z dělohy, která se nestáhne; celosvětově hlavní příčina úmrtí matek.

Příznaky a projevy

  • Krevní ztráta přes 500 ml po porodu
  • měkká, těstovitá děloha
  • závrať, mdloby, rychlý tep
  • bledá, studená a opocená kůže
  • krvácení trvající dny (zadržená placenta)

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Promočení vložky za hodinu nebo sraženiny větší než švestka po porodu
  • hned volejte 155 / 112 Závrať, mdloba, rychlý tep nebo studená vlhká kůže po porodu
  • brzy k lékaři Krvácení, které v týdnech po porodu sílí nebo zapáchá
  • brzy k lékaři Horečka nebo bolest břicha s krvácením po porodu

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Oxytocin při porodu jako prevence
  • masáž dělohy a bimanuální komprese
  • kyselina tranexamová do 3 hodin
  • misoprostol, ergometrin, karboprost
  • odstranění zbytků placenty, ošetření poranění
  • balónková tamponáda, embolizace děložních tepen, kompresní stehy nebo odstranění dělohy
  • rekombinantní faktor VIIa u těžkého krvácení, když uterotonika selžou — schválený v EU v roce 2022

Přírodní postupy a životní styl

  • Léčit chudokrevnost v těhotenství
  • kontakt kůže na kůži a časné kojení (uvolňují oxytocin)
  • rodit tam, kde je pomoc po ruce

Nové a experimentální

  • Tepelně stálý karbetocin pro horké země
  • balíček E-MOTIVE s kalibrovanými podložkami

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Stimulace bradavek a okamžité kojení — uvolňuje oxytocin; malé studie, léčbu nenahrazuje rané či malé studie
  • Bylinné prostředky na zastavení krvácení (kokoška, skořice) — tradiční; netestované neověřené / tradiční
  • Pojídání placenty (v kapslích) — má vracet železo a náladu; studie přínos nenašly studie nepotvrdily

Kódy MKN