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Blutung nach der Geburt

Haemorrhagia postpartum · Postpartum haemorrhage

nur Frauen

Was es ist

Starke Blutung nach der Geburt, meist weil sich die Gebärmutter nicht zusammenzieht; weltweit die häufigste Ursache für den Tod von Müttern.

Symptome & Zeichen

  • Blutverlust über 500 ml nach der Geburt
  • weiche, schlaffe Gebärmutter
  • Schwindel, Ohnmacht, schneller Puls
  • blasse, feuchtkalte Haut
  • Blutung, die tagelang anhält (Reste des Mutterkuchens)

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Eine Binde pro Stunde durchtränkt oder Gerinnsel größer als eine Pflaume nach der Geburt
  • jetzt 112 anrufen Schwindel, Ohnmacht, Herzrasen oder kalte, feuchte Haut nach der Geburt
  • bald zum Arzt Blutung, die in den Wochen nach der Geburt stärker wird oder übel riecht
  • bald zum Arzt Fieber oder Bauchschmerzen mit Blutung nach der Geburt

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Oxytocin bei der Geburt zur Vorbeugung
  • Massage der Gebärmutter und Kompression mit beiden Händen
  • Tranexamsäure innerhalb von 3 Stunden
  • Misoprostol, Ergometrin, Carboprost
  • Entfernung von Plazentaresten, Versorgung von Rissen
  • Ballontamponade, Embolisation der Gebärmutterarterien, Kompressionsnähte oder Entfernung der Gebärmutter
  • rekombinanter Faktor VIIa bei schwerer Blutung, wenn wehenfördernde Mittel versagen — EU-Zulassung 2022

Natürlich & Lebensstil

  • Blutarmut in der Schwangerschaft behandeln
  • Hautkontakt und frühes Stillen (setzen Oxytocin frei)
  • dort gebären, wo Hilfe bereitsteht

Neu & experimentell

  • Hitzestabiles Carbetocin für heiße Länder
  • E-MOTIVE-Maßnahmenbündel mit geeichten Auffangtüchern

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Brustwarzenstimulation und sofortiges Stillen — setzt Oxytocin frei; kleine Studien, kein Ersatz frühe / kleine Studien
  • Pflanzliche Blutstillmittel (Hirtentäschel, Zimt) — traditionell; nicht untersucht Erfahrung / Tradition
  • Die Plazenta essen (in Kapseln) — soll Eisen und Stimmung wiederherstellen; Studien fanden keinen Nutzen in Studien nicht bestätigt

ICD-Codes