Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Proleženiny a chronické rány

Ulcus decubitale et vulnus chronicum · Pressure ulcers & chronic wounds

Co to je

Trvalý tlak zabije kůži nad kostním výčnělkem; cukrovka a špatný oběh brání hojení.

Příznaky a projevy

  • Zarudnutí, které na tlak nebledne
  • puchýř a pak otevřená rána
  • hluboký kráter
  • zápach při infekci
  • u neuropatie často nebolestivé

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Horečka se zmateností nebo rychlým dýcháním
  • brzy k lékaři Kůže kolem rány zarudlá, horká a zarudnutí se šíří
  • brzy k lékaři Rána zapáchá nebo z ní vytéká hnis
  • brzy k lékaři Rána se prohlubuje nebo je v ní vidět kost či šlacha

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Antidekubitní matrace
  • polohování každé 2 hodiny
  • debridement
  • podtlaková terapie
  • léčba infekce
  • revaskularizace
  • larvální debridement — povolený FDA v roce 2004 u nehojících se ran včetně proleženin

Přírodní postupy a životní styl

  • Podpora bílkovin a kalorií
  • zinek a vitamin C jen při nedostatku
  • odlehčovací obuv
  • denní kontrola nohou u diabetiků
  • ochrana kůže před vlhkostí

Nové a experimentální

  • Bioinženýrské kožní náhrady
  • lokální kyslíková terapie
  • gely s růstovými faktory

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Medové obvazy — studie ukazují rychlejší hojení než u některých obvazů rozporné výsledky
  • Výživa obohacená argininem — studie ukazují rychlejší hojení rozporné výsledky
  • Obvazy s krystalovým cukrem — malé studie rané či malé studie

Kódy MKN