Druckgeschwüre (Dekubitus) und chronische Wunden
Ulcus decubitale et vulnus chronicum · Pressure ulcers & chronic wounds
Was es ist
Anhaltender Druck lässt die Haut über einem Knochenvorsprung absterben; Diabetes und schlechte Durchblutung verhindern die Heilung.
Symptome & Zeichen
- Rötung, die auf Fingerdruck nicht verblasst
- erst Blase, dann offene Wunde
- tiefer Krater
- übler Geruch bei Infektion
- bei Nervenschäden oft schmerzlos
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Fieber mit Verwirrtheit oder schneller Atmung
- bald zum Arzt Haut um die Wunde rot, heiß und sich ausbreitend
- bald zum Arzt Wunde riecht schlecht oder sondert Eiter ab
- bald zum Arzt Wunde wird tiefer oder Knochen oder Sehne liegen frei
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Druckverteilende Matratzen
- Umlagern alle 2 Stunden
- Wundreinigung (Débridement)
- Unterdruck-Wundverbände
- Infektion behandeln
- Wiederherstellung der Durchblutung
- Madentherapie — 2004 von der FDA für nicht heilende Wunden freigegeben, Druckgeschwüre eingeschlossen
Natürlich & Lebensstil
- Unterstützung mit Eiweiß und Kalorien
- Zink und Vitamin C nur bei Mangel
- druckentlastendes Schuhwerk
- tägliche Fußkontrolle bei Diabetes
- Feuchtigkeitsmanagement
Neu & experimentell
- Biotechnologisch hergestellter Hautersatz
- Sauerstofftherapie auf der Wunde
- Wachstumsfaktor-Gele
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Honigverbände — Studien zeigen schnellere Heilung als mit manchen Verbänden widersprüchliche Belege
- Mit Arginin angereicherte Ernährung — Studien zeigen schnellere Heilung widersprüchliche Belege
- Verbände mit Kristallzucker — kleine Studien frühe / kleine Studien
ICD-Codes
- ICD-10 L89.9
- ICD-11 EH90.Z Pressure ulcer of unspecified grade