Anatom3DPoškození rotátorové manžety a impingement
Ruptura cuffiae rotatorum · Rotator cuff tear & impingement
Co to je
Šlachy pod nadpažkem se věkem a prací nad hlavou roztřepí.
Příznaky a projevy
- Bolest při zvedání paže do výše ramen
- noční bolest při ležení na rameni
- slabost
- bolestivý oblouk
- cvakání
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Bolest ramene se sevřením na hrudi, pocením nebo dušností
- brzy k lékaři Náhlá neschopnost zvednout paži po pádu či přetížení
- brzy k lékaři Horké, zarudlé, oteklé rameno s horečkou
- brzy k lékaři Rameno, které po úrazu vypadá zdeformovaně
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Nejdřív fyzioterapie — ve studiích u mnoha ruptur stejně dobrá jako operace podloženo studiemi
- Injekce kortikoidu — úleva na týdny, opakované oslabují šlachu rozporné výsledky
- Artroskopická sutura úplných ruptur u mladších — třetina se znovu natrhne rozporné výsledky
- Reverzní náhrada ramene u těžké artrózy s roztrženou manžetou podloženo studiemi
Přírodní postupy a životní styl
- Stabilizace lopatky a posilování manžety
- úprava činností
- poloha při spánku
- korekce držení těla
Nové a experimentální
- Bioinduktivní kolagenové implantáty
- sutura doplněná PRP
- záplatové štěpy
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Rázová vlna u kalcifikující tendinitidy — studie ukazují přínos rozporné výsledky
- Akupunktura — studie nesouhlasí rozporné výsledky
- Proloterapie — malé studie rané či malé studie
Kódy MKN
- ICD-10 M75.1
- ICD-11 FB53.1 Rotator cuff syndrome