Zánět vedlejších nosních dutin (sinusitida)
Sinusitis paranasalis · Sinusitis
Co to je
Ucpané, infikované dutiny — obvykle virové, občas bakteriální.
Příznaky a projevy
- Tlak v obličeji
- ucpaný nos
- hustý výtok
- oslabený čich
- bolest zubů
- horečka
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Otok nebo zarudnutí kolem oka, dvojité vidění nebo bolest oka
- hned volejte 155 / 112 Silná bolest hlavy, ztuhlá šíje nebo zmatenost
- brzy k lékaři Potíže přes 10 dní nebo zlepšení a pak opětovné zhoršení
- brzy k lékaři Horečka nad 39 °C se silnou bolestí obličeje
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Výplachy solným roztokem podloženo studiemi
- Nosní kortikoidy — malý průměrný přínos rozporné výsledky
- Antibiotika — asi 1 vyléčený navíc na 19 léčených a nežádoucí účinky u 1 z 8 (Cochrane); většina případů je virová a odezní sama rozporné výsledky
- Endoskopická operace u chronické formy, která nereaguje na léčbu rozporné výsledky
- Dupilumab u chronické sinusitidy s nosními polypy — schválený v roce 2019 (FDA, EMA) podloženo studiemi
- Dutinové stenty uvolňující kortikoid (Propel) — schválené FDA
Přírodní postupy a životní styl
- Inhalace páry
- výplachy nosu sterilním solným roztokem
- pitný režim
- zvlhčený vzduch
Nové a experimentální
- Balonková sinuplastika
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Bylinné kombinace jako Sinupret a pelargonie — některé studie ukazují rychlejší uzdravení z akutní sinusitidy rozporné výsledky
- Výplachy nosu s xylitolem — malá studie zlepšila příznaky rané či malé studie
- Výplachy s manukovým medem — malé studie, jasný přínos nenašly rané či malé studie
Kódy MKN
- ICD-10 J01.9
- ICD-10 J32.9
- ICD-11 CA01 Acute sinusitis
- ICD-11 CA0A.Z Chronic rhinosinusitis, unspecified