Anatom3DStáhnout

Rakovina kůže (bazaliom a spinaliom)

Carcinoma basocellulare et spinocellulare cutis · Skin cancer (basal cell & squamous cell)

Co to je

Bazocelulární a spinocelulární karcinom, nejčastější nádory lidí se světlou kůží, rostou z keratinocytů na kůži poškozené sluncem; bazaliom téměř nikdy nemetastazuje, spinaliom občas.

Příznaky a projevy

  • Perleťový nebo voskový uzlík s jemnými cévkami
  • nehojící se ranka nebo strup
  • šupinaté, citlivé, rostoucí ložisko
  • krvácející útvar
  • hlavně v obličeji, na uších, ve vlasaté části hlavy a na hřbetech rukou

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • brzy k lékaři Ranka nebo strup, který se nezahojí do 4 týdnů
  • brzy k lékaři Rychle rostoucí hrbolek, který krvácí nebo se pokrývá strupem
  • brzy k lékaři Místo, které se opakovaně rozpadá a znovu zahojí
  • brzy k lékaři Tvrdá boule na krku, v podpaží nebo v třísle poblíž kožního nádoru

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Excize s lemem podloženo studiemi
  • Mohsova operace v obličeji podloženo studiemi
  • imikvimod, 5-fluorouracil nebo fotodynamická terapie u povrchového bazaliomu
  • ozařování, když operace není vhodná
  • inhibitory dráhy Hedgehog (vismodegib, sonidegib) u pokročilého bazaliomu — časté jsou svalové křeče, ztráta chuti a vypadávání vlasů
  • cemiplimab u pokročilého spinaliomu — schválený FDA v roce 2018

Přírodní postupy a životní styl

  • SPF 50, klobouk a stín
  • žádná solária
  • měsíční samovyšetření
  • každoroční kontrola kůže při vysokém riziku (po transplantaci, po mnoha předchozích nádorech)
  • vitamin D z doplňků, ne ze spálení

Nové a experimentální

  • Cemiplimab před operací u operabilního spinaliomu
  • třídění dermatoskopických snímků s AI

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Nikotinamid (vitamin B3) 500 mg dvakrát denně — studie ONTRAC zjistila u rizikových lidí asi o 23 % méně nových bazaliomů a spinaliomů; u příjemců transplantátů bez přínosu (ONTRANS) rozporné výsledky
  • Polypodium leucotomos (extrakt z kapradiny, „opalovací krém ústy“) — malé studie méně spálení rané či malé studie
  • Černá mast a leptavé pasty — vypálí kůži, rakovinu nechají a způsobily znetvoření studie nepotvrdily
  • Kokosový a jiné oleje jako opalovací krém — ochranný faktor kolem 1 neověřené / tradiční

Kódy MKN