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Heller Hautkrebs (Basalzellkarzinom und Plattenepithelkarzinom)

Carcinoma basocellulare et spinocellulare cutis · Skin cancer (basal cell & squamous cell)

Was es ist

Basalzell- und Plattenepithelkarzinom, die häufigsten Krebsarten bei hellhäutigen Menschen, wachsen aus Keratinozyten auf sonnengeschädigter Haut; das Basalzellkarzinom streut fast nie, das Plattenepithelkarzinom gelegentlich.

Symptome & Zeichen

  • Perlmuttartig oder wachsartig glänzender Knoten mit feinen Äderchen
  • nicht heilende Wunde oder Kruste
  • schuppige, empfindliche, wachsende Stelle
  • blutende Hautveränderung
  • meist an Gesicht, Ohren, Kopfhaut und Handrücken

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • bald zum Arzt Eine Wunde oder Kruste, die nicht innerhalb von 4 Wochen heilt
  • bald zum Arzt Ein schnell wachsender Knoten, der blutet oder verkrustet
  • bald zum Arzt Eine Stelle, die immer wieder aufbricht und verheilt
  • bald zum Arzt Harter Knoten an Hals, Achsel oder Leiste in der Nähe eines Hautkrebses

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Entfernung mit Sicherheitsabstand durch Studien gestützt
  • Mohs-Chirurgie im Gesicht durch Studien gestützt
  • Imiquimod, 5-Fluorouracil oder photodynamische Therapie beim oberflächlichen Basalzellkarzinom
  • Strahlentherapie, wenn eine Operation nicht infrage kommt
  • Hedgehog-Hemmer (Vismodegib, Sonidegib) beim fortgeschrittenen Basalzellkarzinom — Muskelkrämpfe, Geschmacksverlust und Haarausfall sind häufig
  • Cemiplimab beim fortgeschrittenen Plattenepithelkarzinom — 2018 von der FDA zugelassen

Natürlich & Lebensstil

  • LSF 50, Hüte und Schatten
  • kein Solarium
  • monatliche Selbstuntersuchung
  • jährliche Hautkontrolle bei hohem Risiko (Organtransplantierte, viele frühere Hautkrebse)
  • Vitamin D als Präparat statt über Sonnenbrand

Neu & experimentell

  • Cemiplimab vor der Operation beim operablen Plattenepithelkarzinom
  • KI-gestützte Dermatoskopie zur Ersteinschätzung

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Nicotinamid (Vitamin B3) 500 mg zweimal täglich — die ONTRAC-Studie fand bei Hochrisikopatienten etwa 23 % weniger neue Basalzell- und Plattenepithelkarzinome; kein Nutzen bei Transplantierten (ONTRANS) widersprüchliche Belege
  • Polypodium leucotomos (Farnextrakt, „Sonnenschutz zum Einnehmen“) — kleine Studien zeigen weniger Sonnenbrand frühe / kleine Studien
  • Schwarze Salbe (Black Salve) und ätzende Pasten — verätzen die Haut, lassen den Krebs zurück und haben Entstellungen verursacht in Studien nicht bestätigt
  • Kokos- und andere Öle als Sonnenschutz — Lichtschutzfaktor etwa 1 Erfahrung / Tradition

ICD-Codes