Obstrukční spánková apnoe
Apnoea obstructiva in somno · Obstructive sleep apnoea
Co to je
Hrdlo ve spánku opakovaně kolabuje; kyslík klesá stokrát za noc.
Příznaky a projevy
- Hlasité chrápání
- pozorované pauzy v dýchání
- probouzení s dušením
- denní spavost
- ranní bolest hlavy
- vysoký krevní tlak
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- brzy k lékaři Usínání za volantem nebo v práci
- brzy k lékaři Ranní bolesti hlavy a oteklé kotníky
- brzy k lékaři Ostatními pozorované zástavy dechu s hlasitým chrápáním
- brzy k lékaři Krevní tlak, který zůstává vysoký i přes léky
Kde postihuje
Lékařská léčba
- CPAP
- předsunutí dolní čelisti dlahou
- snížení hmotnosti
- stimulátor podjazykového nervu
- chirurgie u vybraných pacientů
- tirzepatid u středně těžké až těžké apnoe s obezitou — schválený FDA v roce 2024
Přírodní postupy a životní styl
- Úbytek 10 % hmotnosti sníží počet apnoí asi o 30 %
- spaní na boku
- vyhýbání se alkoholu a sedativům
- průchodný nos
- myofunkční terapie jazyka
Nové a experimentální
- Zdokonalená stimulace podjazykového nervu
- kombinace atomoxetin-oxybutynin
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Hra na didgeridoo — malá randomizovaná studie snížila denní spavost i chrápání rané či malé studie
- Polohové pomůcky (míček nebo pás bránící spaní na zádech) — fungují, když apnoe nastává jen na zádech rozporné výsledky
- Přelepování úst — velmi malé studie u lidí s mírným dýcháním ústy; nebezpečné při ucpaném nose rané či malé studie
- Nosní rozšiřovací náplasti — sníží chrápání, na apnoi mají malý vliv neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 G47.3
- ICD-11 7A41 Obstructive sleep apnoea