Spinální svalová atrofie
Atrophia musculorum spinalis · Spinal muscular atrophy
Co to je
Motorické nervové buňky míchy odumírají pro nedostatek bílkoviny SMN; kdysi nejčastější genetický zabiják kojenců, dnes léčitelná, je-li zachycena včas.
Příznaky a projevy
- Ochablé miminko, slabý pláč, potíže s krmením (typ 1)
- nikdy nesedí ani nechodí samo (typ 2)
- později slabé kyčle a stehna (typ 3)
- potíže s dýcháním
- zachovaný bystrý výraz
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Zrychlený nebo namáhavý dech či modré rty
- hned volejte 155 / 112 Dušení při krmení nebo neschopnost polykat
- brzy k lékaři Ochablé miminko, které přestává hýbat nohama
- brzy k lékaři Stále se vracející infekce dýchacích cest
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Novorozenecký screening
- nusinersen (injekce do páteřního kanálu)
- risdiplam (ústy)
- genová terapie onasemnogen
- podpora dýchání a výživy
Přírodní postupy a životní styl
- Rehabilitace a polohování
- péče o dýchání
Nové a experimentální
- Kombinovaná a předsymptomatická léčba
- léky posilující svaly (apitegromab)
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Valproát s karnitinem — testováno ve studiích; bez přínosu studie nepotvrdily
- Kreatin — studie přínos nenašla studie nepotvrdily
- Neregulované kliniky kmenových buněk — neprokázané a drahé neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 G12.9
- ICD-11 8B61 Spinal muscular atrophy