Spinale Muskelatrophie
Atrophia musculorum spinalis · Spinal muscular atrophy
Was es ist
Die motorischen Nervenzellen im Rückenmark sterben ab, weil das SMN-Eiweiß fehlt. Einst die häufigste genetische Todesursache bei Säuglingen, heute behandelbar, wenn sie früh erkannt wird.
Symptome & Zeichen
- Schlaffes Baby, schwaches Schreien, Probleme beim Trinken (Typ 1)
- sitzt oder läuft nie ohne Hilfe (Typ 2)
- später schwache Hüften und Oberschenkel (Typ 3)
- Atemprobleme
- wacher, ausdrucksvoller Gesichtsausdruck bleibt erhalten
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Schnelle Atmung, Atemnot oder blaue Lippen
- jetzt 112 anrufen Verschlucken beim Trinken oder kann nicht schlucken
- bald zum Arzt Ein schlaffes Baby, das die Beine nicht mehr bewegt
- bald zum Arzt Brustkorbinfektionen, die immer wiederkommen
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Neugeborenen-Screening
- Nusinersen (Injektionen in den Rückenmarkskanal)
- Risdiplam (zum Einnehmen)
- Gentherapie mit Onasemnogen
- Unterstützung von Atmung und Ernährung
Natürlich & Lebensstil
- Physiotherapie und Lagerung
- Atemtherapie
Neu & experimentell
- Kombinierte Behandlung und Behandlung vor Beschwerdebeginn
- muskelstärkende Medikamente (Apitegromab)
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Valproat mit Carnitin — in Studien untersucht; kein Nutzen in Studien nicht bestätigt
- Kreatin — eine Studie fand keinen Nutzen in Studien nicht bestätigt
- Unregulierte Stammzellkliniken — unbewiesen und teuer Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 G12.9
- ICD-11 8B61 Spinal muscular atrophy