Mdloba (synkopa)
Syncope · Fainting (syncope)
Co to je
Krátká ztráta vědomí z poklesu průtoku krve mozkem s rychlým úplným zotavením; většina je reflexní (vazovagální) a neškodná, ale mdloba při námaze nebo s bušením srdce může znamenat nemoc srdce.
Příznaky a projevy
- Předtím motání hlavy, horko, pocení, bledost
- tunelové vidění
- krátká ztráta vědomí, někdy několik záškubů
- rychlé zotavení
- únava po ní
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Omdlení při námaze nebo vleže
- hned volejte 155 / 112 Omdlení s bolestí na hrudi, bušením srdce nebo dušností
- hned volejte 155 / 112 Neprobrání se do minuty, nebo nová slabost či porucha řeči
- brzy k lékaři Náhlá smrt do 40 let v rodině nebo několik omdlení v krátké době
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Anamnéza, EKG, krevní tlak vleže a vestoje
- srdeční vyšetření u rizikových mdlob (při námaze, náhlá smrt v rodině, abnormální EKG)
- implantabilní smyčkový záznamník při opakovaných nevysvětlených mdlobách
- kardiostimulátor u mdlob s dlouhými pauzami
- midodrin nebo fludrokortizon u opakované reflexní synkopy rozporné výsledky
- vysadit viníky mezi léky na tlak
Přírodní postupy a životní styl
- Protitlakové manévry (překřížení nohou, sevření rukou) při prvním varování podloženo studiemi
- více tekutin a soli
- lehnout si se zvednutýma nohama
Nové a experimentální
- Kardioneuroablace u těžké vazovagální synkopy
- stimulace s uzavřenou smyčkou
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Tilt trénink — studie nesouhlasí rozporné výsledky
- Kompresní punčochy — proti hromadění krve v nohou; málo důkazů neověřené / tradiční
- Čichací soli — tradiční; bez důkazů neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 R55
- ICD-11 MG45 Syncope or collapse