Alpha-1-Antitrypsin-Mangel
Deficientia alpha-1-antitrypsini · Alpha-1 antitrypsin deficiency
Was es ist
Ein fehlerhaftes Eiweiß aus der Leber schützt die Lunge nicht vor Enzymen — frühes Lungenemphysem — und kann die Leber verstopfen.
Symptome & Zeichen
- Atemnot und pfeifende Atmung vor dem 45. Lebensjahr
- Lungenemphysem bei Nichtrauchern oder leichten Rauchern
- chronischer Husten
- Neugeborenengelbsucht oder Lebererkrankung
- Pannikulitis (selten)
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Atemnot in Ruhe oder blaue Lippen
- bald zum Arzt Atemnot, die über Wochen schlimmer wird
- bald zum Arzt Gelbe Haut oder Augen oder ein Baby, das nach 2 Wochen noch gelb ist
- bald zum Arzt Schwellung von Bauch oder Beinen
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Blutspiegel und Genotyp-Test (ZZ)
- vollständig mit dem Rauchen aufhören
- Inhalatoren und Lungenrehabilitation
- wöchentliche Ersatztherapie als Infusion (Alpha-1-Protein) — verlangsamt den Verlust an Lungendichte; Wirkung auf das Überleben unbewiesen
- Lungen- oder Lebertransplantation
Natürlich & Lebensstil
- Staub und Dämpfe bei der Arbeit meiden
- Alkohol begrenzen, um die Leber zu schützen
- Impfungen gegen Grippe und Lungenentzündung
Neu & experimentell
- RNA-Interferenz-Medikamente, die das Eiweiß aus der Leber entfernen (Fazirsiran)
- Base Editing des Z-Allels
- inhalative Ersatztherapie
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Kräuter zur „Leberentgiftung“ — Einzelberichte; manche schädigen die Leber Erfahrung / Tradition
- Vitamin D und Antioxidantien — niedriges Vitamin D geht mit schlechterer Lunge einher; als Behandlung nicht geprüft frühe / kleine Studien
ICD-Codes
- ICD-10 E88.0
- ICD-11 5C5A Alpha-1-antitrypsin deficiency