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Nasenbluten (Epistaxis)

Epistaxis · Nosebleed (epistaxis)

Was es ist

Das meiste Nasenbluten stammt aus einem Geflecht kleiner Gefäße vorne an der Nasenscheidewand (Locus Kiesselbachi); trockene Luft, Nasebohren und Blutverdünner lösen es aus.

Symptome & Zeichen

  • Blutung aus einem Nasenloch
  • Blut, das in den Rachen läuft
  • wiederholte Blutungen im Winter
  • Schwindel bei starker Blutung

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Blutung über 20 Minuten trotz Zusammendrücken der Nase
  • jetzt 112 anrufen Starke Blutung mit Schwindel, Ohnmacht oder Atemproblemen
  • bald zum Arzt Blutung nach einer Kopfverletzung oder unter Blutverdünnern
  • bald zum Arzt Häufiges Nasenbluten oder Blut immer nur aus einer Seite

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Aufrecht sitzen, nach vorn beugen, den weichen Teil der Nase 10–15 Minuten fest zusammendrücken
  • Eis auf den Nasenrücken
  • antiseptische Nasensalbe
  • Verödung mit Silbernitrat
  • Nasentamponade oder Unterbindung der Arterie bei schweren Blutungen
  • Tranexamsäure (örtlich: kein Nutzen in der NoPAC-Studie)

Natürlich & Lebensstil

  • Luftbefeuchter und Salzgel bei trockenem Wetter
  • nicht in der Nase bohren
  • Aspirin und Blutverdünner mit dem Arzt überprüfen

Neu & experimentell

  • Blutstillende Gele und Matrizes (Floseal)
  • Bevacizumab oder Tacrolimus bei hereditärer Teleangiektasie (HHT)

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Tranexamsäure auf der Nasenschleimhaut — einige Studien positiv, die große NoPAC-Studie (2021) fand keinen Nutzen widersprüchliche Belege
  • Ein kalter Schlüssel in den Nacken — Volksglaube Erfahrung / Tradition
  • Den Kopf in den Nacken legen — schädlich: Sie schlucken Blut und müssen sich vielleicht übergeben Erfahrung / Tradition

ICD-Codes