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Bruch (Leisten-, Zwerchfell-, Nabelbruch)

Hernia · Hernia (inguinal, hiatal, umbilical)

Was es ist

Gewebe drückt sich durch eine Schwachstelle in der Wand, die es halten sollte.

Symptome & Zeichen

  • Vorwölbung, die beim Pressen erscheint
  • ziehender Schmerz
  • Reflux beim Zwerchfellbruch
  • plötzlicher starker Schmerz bei Einklemmung

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Ein Bruch, der hart und druckempfindlich wird und sich nicht zurückschieben lässt
  • jetzt 112 anrufen Bruchschmerzen mit Erbrechen und weder Stuhl noch Winde
  • jetzt 112 anrufen Haut über der Vorwölbung wird rot oder violett
  • bald zum Arzt Eine Vorwölbung, die wächst oder schmerzt

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Beobachtendes Abwarten, wenn klein und schmerzlos — die meisten klemmen nie ein durch Studien gestützt
  • Netzreparatur, offen oder laparoskopisch — weniger Rückfälle als nur Nähte, mit chronischen Leistenschmerzen bei etwa 1 von 10 durch Studien gestützt
  • Notoperation bei Einklemmung durch Studien gestützt
  • Fundoplikatio bei großen Zwerchfellbrüchen widersprüchliche Belege

Natürlich & Lebensstil

  • Gewichtsabnahme
  • schweres Heben mit angehaltenem Atem vermeiden
  • chronischen Husten und Verstopfung behandeln
  • Rumpfmuskulatur stärken

Neu & experimentell

  • Robotergestützte Reparatur
  • biologische und selbsthaftende Netze

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Bruchbänder und Gurte — lindern Beschwerden, reparieren aber nichts und können eine Einklemmung verdecken Erfahrung / Tradition
  • Übungen, um einen Bruch zu „schließen“ — können die Lücke nicht schließen; Rumpftraining hilft bei Beschwerden Erfahrung / Tradition
  • Zwerchfell-Atemtraining bei Reflux durch Hiatushernie — kleine Studien zeigen weniger Reflux frühe / kleine Studien

ICD-Codes