Knötchenflechte (Lichen planus)
Lichen ruber planus · Lichen planus
Was es ist
T-Zellen greifen Haut und Schleimhaut an; es entstehen juckende violette Knötchen an den Handgelenken und netzartige weiße Streifen in der Wangenschleimhaut.
Symptome & Zeichen
- Juckende, flache, violette Knötchen (Handgelenke, Schienbeine)
- netzartige weiße Streifen im Mund
- schmerzhafte Erosionen im Mund
- gerillte oder verlorene Nägel
- vernarbender Haarausfall auf der Kopfhaut
🚩 Hilfe holen, wenn…
- bald zum Arzt Eine wunde Stelle im Mund, die in 3 Wochen nicht heilt, oder ein Knoten
- bald zum Arzt Schmerzhafte oder blutende wunde Stellen an den Genitalien oder Schmerzen beim Sex
- bald zum Arzt Haarausfall mit Narbenbildung oder Nägel, die sich spalten und abfallen
- bald zum Arzt Schmerzen, die Essen oder Trinken verhindern
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Starke Steroidcreme oder -salbe
- Steroid-Mundspülung oder -Gel bei Befall im Mund
- Steroide zum Einnehmen bei ausgedehntem Befall
- Acitretin, Methotrexat oder Tacrolimus
- jährliche Kontrolle des Mundes — die erosive Form im Mund birgt ein kleines Krebsrisiko
Natürlich & Lebensstil
- Bei Befall im Mund scharfe und saure Speisen sowie Zahnpasta mit SLS meiden
- Rauchen und Alkohol aufgeben
- auf Hepatitis C testen
- auslösende Medikamente überprüfen
Neu & experimentell
- JAK-Hemmer (Tofacitinib, Baricitinib)
- Apremilast
- Photobiomodulation bei Lichen planus im Mund
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Aloe-vera-Gel bei Lichen planus im Mund — kleine Studien lindern Schmerzen frühe / kleine Studien
- Curcumin-Gel — kleine Studien, in manchen ähnlich wirksam wie Kortison frühe / kleine Studien
- Stressabbau und Hypnose — Fallberichte Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 L43.9
- ICD-11 EA91.Z Lichen planus of unspecified type