Altersbedingte Makuladegeneration
Degeneratio maculae luteae senilis · Age-related macular degeneration
Was es ist
Das zentrale Sehen fällt aus, während das Sehen am Rand erhalten bleibt; die häufigste Ursache für Blindheit über 60.
Symptome & Zeichen
- Verschwommenes oder verzerrtes zentrales Sehen
- gerade Linien wirken wellig
- dunkler Fleck in der Mitte
- Schwierigkeiten, Gesichter zu erkennen
🚩 Hilfe holen, wenn…
- bald zum Arzt Gerade Linien erscheinen plötzlich wellig oder verbogen
- bald zum Arzt Neuer dunkler oder leerer Fleck in der Mitte des Sichtfelds
- bald zum Arzt Lesefähigkeit nimmt über Tage schnell ab
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Anti-VEGF-Injektionen (Aflibercept, Ranibizumab) bei feuchter AMD
- AREDS2-Nahrungsergänzung bei mittelschwerer trockener AMD
- Komplementhemmer bei geografischer Atrophie — bremsen das Wachstum der Schäden, kein klarer Gewinn an Sehkraft
- Port-Delivery-System (Susvimo), ein nachfüllbares Ranibizumab-Implantat — 2021 von der FDA zugelassen, 2022 zurückgerufen, seit 2024 wieder da; Warnhinweis (Boxed Warning) wegen Augeninfektionen
Natürlich & Lebensstil
- Rauchstopp (größter beeinflussbarer Faktor)
- grünes Blattgemüse und fetter Fisch
- AREDS2-Rezeptur
- UV-Schutz
- Selbstkontrolle mit dem Amsler-Gitter
- Blutdruck einstellen
Neu & experimentell
- Gentherapie (Anti-VEGF mit einer einzigen Injektion)
- Transplantation von Fotorezeptoren und RPE-Stammzellen
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Photobiomodulation (Rotlichttherapie, LumiThera) — 2024 in den USA nach Studien für die trockene AMD zugelassen widersprüchliche Belege
- Safran — kleine Studien verbesserten die Netzhautfunktion frühe / kleine Studien
- Stammzell-Kliniken — Menschen sind durch unregulierte Spritzen erblindet Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 H35.3
- ICD-11 9B75.0Z Age-related macular degeneration, unspecified