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Migräne

Hemicrania (migraena) · Migraine

Was es ist

Eine Übererregbarkeit des ganzen Gehirns mit pochendem Schmerz, keine „schlimmen Kopfschmerzen“.

Symptome & Zeichen

  • Pochender einseitiger Schmerz
  • Übelkeit
  • Licht- und Lärmempfindlichkeit
  • Aura (Zickzacklinien, Taubheit)
  • Anfälle von 4–72 h

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Plötzlich die schlimmsten Kopfschmerzen Ihres Lebens, am stärksten innerhalb einer Minute
  • jetzt 112 anrufen Kopfschmerzen mit Schwäche, verwaschener Sprache oder Verwirrtheit
  • bald zum Arzt Neue Kopfschmerzen nach dem 50. Lebensjahr
  • bald zum Arzt Kopfschmerzen, die Sie wecken oder immer schlimmer werden

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Triptane für den Anfall durch Studien gestützt
  • Gepante — etwas schwächer als Triptane, einsetzbar, wenn Triptane nicht infrage kommen durch Studien gestützt
  • CGRP-Antikörper — etwa 1 bis 2 Migränetage weniger pro Monat als mit Placebo, zu einem hohen Preis widersprüchliche Belege
  • Topiramat — wirksam, macht aber viele im Denken träge widersprüchliche Belege
  • Propranolol widersprüchliche Belege
  • Amitriptylin widersprüchliche Belege
  • OnabotulinumtoxinA (Botox) bei chronischer Migräne — etwa 2 Kopfschmerztage weniger pro Monat als mit Placebo widersprüchliche Belege
  • Remote Electrical Neuromodulation (Nerivio) — 2019 von der FDA freigegeben
  • nicht-invasive Vagusnerv-Stimulation (gammaCore) — 2018 von der FDA für Migräne freigegeben

Natürlich & Lebensstil

  • Regelmäßiger Schlaf und regelmäßige Mahlzeiten
  • Magnesium 400–600 mg
  • Riboflavin 400 mg
  • CoQ10
  • Pestwurz (PA-frei)
  • Mutterkraut
  • ausreichend trinken
  • Auslöser-Tagebuch
  • Ausdauersport

Neu & experimentell

  • Studien zur ketogenen Ernährung
  • Studien mit einer Einzeldosis Psilocybin

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Akupunktur — Studien zeigen, dass sie Anfällen etwa so gut vorbeugt wie manche Medikamente durch Studien gestützt
  • Melatonin 3 mg am Abend — eine Studie war so gut wie Amitriptylin widersprüchliche Belege
  • Ingwer zu Beginn eines Anfalls — eine kleine Studie war so gut wie Sumatriptan widersprüchliche Belege
  • Chiropraktische Manipulation — Studien widersprechen sich; ein kleines Risiko, Halsarterien zu verletzen widersprüchliche Belege
  • Cannabis — Berichte von Betroffenen und kleine Studien frühe / kleine Studien

ICD-Codes