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Multiples Myelom

Myeloma multiplex · Multiple myeloma

Was es ist

Bösartige Plasmazellen zerfressen den Knochen und verstopfen die Nieren mit Leichtketten.

Symptome & Zeichen

  • Knochenschmerzen, vor allem im Rücken
  • Knochenbrüche
  • Müdigkeit durch Blutarmut
  • eingeschränkte Nierenfunktion
  • hohes Calcium
  • wiederkehrende Infektionen

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Neue Rückenschmerzen mit Schwäche oder Taubheit in den Beinen oder Verlust der Blasenkontrolle
  • jetzt 112 anrufen Fieber über 38 °C während der Behandlung
  • bald zum Arzt Starker Durst, Verwirrtheit oder Verstopfung
  • bald zum Arzt Viel weniger Urin

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Vierfach-Induktion (Daratumumab-VRd) — das enthaltene Lenalidomid ist mit Thalidomid verwandt, das 1957–62 etwa 10 000 Babys missbildete, deshalb muss eine Schwangerschaft ausgeschlossen sein
  • autologe Stammzelltransplantation
  • Bisphosphonate
  • Strahlentherapie von Knochenherden
  • Dialyse bei Bedarf
  • CAR-T (Ciltacabtagen, Idecabtagen) — 2021–22 bei rückfälligem Myelom zugelassen
  • bispezifische Antikörper (Teclistamab, Talquetamab) — 2022–23 bei rückfälligem Myelom zugelassen; Infektionen sind der Hauptschaden

Natürlich & Lebensstil

  • Ausreichend trinken zum Schutz der Nieren
  • Belastungstraining, soweit sicher
  • Calcium und Vitamin D nach ärztlichem Rat
  • Infektionsschutz

Neu & experimentell

  • MRD-angepasste Therapie

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Curcumin beim schwelenden Myelom — kleine Studien frühe / kleine Studien
  • Grüner Tee zusammen mit Bortezomib — blockiert das Medikament im Labor; während der Behandlung meiden in Studien nicht bestätigt

ICD-Codes