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Parkinson-Krankheit

Morbus Parkinsoni · Parkinson's disease

Was es ist

Dopamin-Zellen in der Substantia nigra sterben ab; Bewegungen werden langsam und steif.

Symptome & Zeichen

  • Ruhezittern
  • Verlangsamung (Bradykinese)
  • Steifheit (Rigor)
  • schlurfender Gang
  • kleine Handschrift
  • Riechverlust
  • Verstopfung
  • Ausleben von Träumen im REM-Schlaf

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Hohes Fieber mit steifen Muskeln und Verwirrtheit nach Absetzen oder Auslassen der Medikamente
  • jetzt 112 anrufen Verschlucken oder Fieber und Husten, nachdem Essen in die falsche Röhre geraten ist
  • bald zum Arzt Stürze oder plötzliches Erstarren, die immer wieder vorkommen
  • bald zum Arzt Dinge sehen, die nicht da sind, oder plötzliche Verwirrtheit

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Levodopa/Carbidopa
  • Dopaminagonisten
  • MAO-B-Hemmer
  • COMT-Hemmer
  • tiefe Hirnstimulation des Nucleus subthalamicus
  • Apomorphin-Pumpe

Natürlich & Lebensstil

  • Intensives Training und Boxprogramme (verlangsamen vielleicht das Fortschreiten; frühe Studien)
  • Tai-Chi für das Gleichgewicht
  • Physiotherapie
  • Ballaststoffe und Flüssigkeit gegen Verstopfung
  • Vitamin D

Neu & experimentell

  • Antikörper gegen Alpha-Synuklein (Prasinezumab)
  • GLP-1-Agonisten (Lixisenatid positiv in einer Phase-2-Studie, Exenatid negativ in Phase 3)
  • Dopamin-Transplantate aus Stammzellen
  • Subthalamotomie mit fokussiertem Ultraschall
  • Gentherapie (AAV-GAD)

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Mucuna pruriens (Juckbohne, natürliches Levodopa) — kleine Studien so gut wie Levodopa; die Dosis ist nicht kontrolliert frühe / kleine Studien
  • Tango und andere Tänze — Studien verbessern Gleichgewicht und Gehen widersprüchliche Belege
  • Cannabis — Betroffene berichten Nutzen; Studien widersprechen sich widersprüchliche Belege
  • Terazosin — Beobachtungsdaten deuten auf langsameres Fortschreiten hin; Studien am Anfang frühe / kleine Studien
  • Coenzym Q10 — eine große Studie (QE3) fand keinen Nutzen in Studien nicht bestätigt

ICD-Codes