Vorzeitige Plazentalösung
Abruptio placentae · Placental abruption
nur Frauen
Was es ist
Der Mutterkuchen löst sich vor der Geburt von der Gebärmutterwand. Das Blut dahinter nimmt dem Baby den Sauerstoff — ein Notfall, eine von 100 Schwangerschaften.
Symptome & Zeichen
- Plötzliche, anhaltende Bauch- oder Rückenschmerzen
- dunkle Blutung aus der Scheide — oder keine, wenn das Blut eingeschlossen bleibt
- harte, druckempfindliche Gebärmutter
- Wehen, die nicht nachlassen
- Baby bewegt sich weniger
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Plötzliche anhaltende Bauch- oder Rückenschmerzen in der Schwangerschaft
- jetzt 112 anrufen Harte, druckempfindliche Gebärmutter oder Blutung aus der Scheide
- jetzt 112 anrufen Baby bewegt sich weniger, mit Schwindel oder Ohnmacht
- jetzt 112 anrufen Bauchschmerzen nach einem Sturz oder Autounfall in der Schwangerschaft
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Notfalluntersuchung und Überwachung des Babys (CTG)
- Infusionen, Bluttransfusion und Gerinnungsfaktoren
- sofortige Entbindung, oft per Kaiserschnitt, wenn das Baby in Not ist
- Anti-D bei Rhesus-negativer Mutter
- Aufnahme und Beobachtung bei kleiner Ablösung weit vor dem Termin
Natürlich & Lebensstil
- Mit Rauchen und Kokain aufhören — die größten vermeidbaren Ursachen
- Blutdruck gut einstellen
- Sicherheitsgurt unterhalb des Bauchs
Neu & experimentell
- Biomarker (sFlt-1/PlGF) zur Vorhersage von Plazentaerkrankungen
- MRT des Mutterkuchens
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Zu Hause ruhen und „abwarten“ — gefährlich; das ist ein Notfall Erfahrung / Tradition
- Niedrig dosiertes Aspirin — beugt Präeklampsie vor; Studien zur Ablösung widersprechen sich widersprüchliche Belege
ICD-Codes
- ICD-10 O45.9
- ICD-11 JA8C.Z Maternal care related to premature separation of placenta, unspecified