Lungenödem
Oedema pulmonum · Pulmonary oedema
Was es ist
Flüssigkeit überflutet die Lungenbläschen, meist weil die linke Herzhälfte versagt.
Symptome & Zeichen
- Schwere Atemnot
- rosa schaumiger Auswurf
- Gefühl zu ertrinken
- kann nicht flach liegen
- überall Rasselgeräusche
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Starke Atemnot, schlimmer im flachen Liegen
- jetzt 112 anrufen Husten mit schaumigem, rosa Auswurf
- bald zum Arzt Nächtliches Aufwachen mit Luftnot
- bald zum Arzt Gewicht in 3 Tagen um 2 kg gestiegen oder geschwollene Knöchel
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Aufsetzen, hochdosierter Sauerstoff oder CPAP
- Furosemid in die Vene
- Nitrate
- die Ursache behandeln
- Beatmung bei Versagen
- Drucksensor in der Lungenarterie (CardioMEMS) bei Herzschwäche — FDA-Zulassung 2014; weniger Klinikaufnahmen in der CHAMPION-Studie
Natürlich & Lebensstil
- Salz einschränken
- tägliches Wiegen
- Trinkmenge begrenzen nach der Erholung
Neu & experimentell
- Ultrafiltration
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Coenzym Q10 bei Herzschwäche — die Q-SYMBIO-Studie fand weniger Herztodesfälle; noch nicht wiederholt widersprüchliche Belege
- Weißdorn (Crataegus) — bessere Belastbarkeit in kleinen Studien; keine Wirkung auf Ereignisse in der großen SPICE-Studie widersprüchliche Belege
- Mit erhöhtem Oberkörper schlafen und Salz drastisch reduzieren — gesunder Menschenverstand, über ärztliche Empfehlungen hinaus nicht untersucht Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 J81
- ICD-11 CB01 Pulmonary oedema