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Netzhautarterienverschluss (Augeninfarkt)

Occlusio arteriae centralis retinae · Retinal artery occlusion (eye stroke)

Was es ist

Ein Gerinnsel oder eine Ablagerung verschließt die zentrale Netzhautarterie oder einen ihrer Äste — plötzlicher, schmerzloser Sehverlust auf einem Auge. Es ist ein Schlaganfall des Auges und eine Warnung vor einem Hirnschlaganfall in den folgenden Tagen.

Symptome & Zeichen

  • Plötzlicher, schmerzloser Sehverlust auf einem Auge, ganz oder teilweise
  • vorherige kurze Sehausfälle (Amaurosis fugax)
  • Kieferschmerzen und eine empfindliche Kopfhaut deuten auf eine Riesenzellarteriitis

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Plötzlicher schmerzloser Sehverlust auf einem Auge
  • jetzt 112 anrufen Sehverlust mit hängendem Mundwinkel, Schwäche oder verwaschener Sprache
  • jetzt 112 anrufen Sehverlust mit Schläfenkopfschmerz oder Kieferschmerzen nach dem 50. Lebensjahr
  • bald zum Arzt Kurzes Schwarzwerden vor einem Auge, das sich wieder erholt

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Notfall — auf eine Schlaganfallstation, nicht nur in die Augenklinik
  • BSG und CRP bei älteren Menschen: sofort Kortison bei Verdacht auf Arteriitis
  • Ultraschall der Halsschlagader, Überwachung des Herzrhythmus, Schlaganfallvorbeugung (Thrombozytenhemmer, Statine) durch Studien gestützt
  • Augenmassage, Senken des Augendrucks, Punktion der Vorderkammer — kein Nutzen nachgewiesen in Studien nicht bestätigt
  • Gerinnselauflösendes Medikament innerhalb von 4,5 Stunden — Studien widersprechen sich widersprüchliche Belege

Natürlich & Lebensstil

  • Mit dem Rauchen aufhören
  • Blutdruck, Diabetes und Cholesterin behandeln

Neu & experimentell

  • Studien zur Thrombolyse (TenCRAOS, THEIA)
  • früher Sauerstoff in der Überdruckkammer — Fallserien

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • In eine Papiertüte atmen, um das Kohlendioxid zu erhöhen — kein Nutzen gezeigt in Studien nicht bestätigt
  • Hyperbare Sauerstofftherapie — Fallserien; keine kontrollierten Studien frühe / kleine Studien

ICD-Codes