Typ-2-Diabetes
Diabetes mellitus typus 2 · Type 2 diabetes
Was es ist
Die Zellen hören nicht mehr auf Insulin, und die Bauchspeicheldrüse kann irgendwann nicht mehr laut genug rufen.
Symptome & Zeichen
- Durst
- häufiges Wasserlassen
- Müdigkeit
- verschwommenes Sehen
- schlecht heilende Wunden
- taube Füße
- oft jahrelang stumm
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Sehr schläfrig, verwirrt oder bewusstlos bei hohem oder sehr niedrigem Zucker
- jetzt 112 anrufen Sehr durstig, viel Wasserlassen und Erbrechen
- bald zum Arzt Eine Wunde, Blase oder Verfärbung am Fuß, die nicht heilt
- bald zum Arzt Plötzliche Veränderung des Sehens
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Metformin zuerst — günstig, mit jahrzehntelangen Sicherheitsdaten durch Studien gestützt
- SGLT2-Hemmer und GLP-1-Agonisten — weniger Herz- und Nierenereignisse, zu einem hohen Preis, und die Studien werden von den Herstellern durchgeführt durch Studien gestützt
- Insulin, wenn die Bauchspeicheldrüse erschöpft ist durch Studien gestützt
- Statin und ACE-Hemmer, abgewogen nach Ihrem eigenen Risiko widersprüchliche Belege
- Jährliche Kontrollen von Augen, Füßen und Nieren — günstig, und sie entdecken Schäden früh durch Studien gestützt
- Tirzepatid — zugelassen (FDA, EMA 2022) durch Studien gestützt
Natürlich & Lebensstil
- Eine Gewichtsabnahme von 10–15 kg kann eine Remission bewirken — bei etwa der Hälfte der DiRECT-Teilnehmer nach einem Jahr
- kohlenhydratarme oder Mittelmeerkost
- 150 Min. Bewegung + Krafttraining
- Schlaf verbessern
- Ballaststoffe
- Gehen nach den Mahlzeiten
Neu & experimentell
- Retatrutid
- Closed-Loop-Insulinsysteme
- Inselzelltransplantation aus Stammzellen (VX-880)
- Adipositaschirurgie als Stoffwechseltherapie
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Berberin — Studien senken den HbA1c etwa so stark wie Metformin; es hat Wechselwirkungen mit vielen Medikamenten widersprüchliche Belege
- Kohlenhydratarme und ketogene Ernährung — Studien zeigen niedrigeren HbA1c und weniger nötige Medikamente; Langzeitdaten sind begrenzt widersprüchliche Belege
- Intervallfasten — kleine Studien, bei manchen Remission frühe / kleine Studien
- Zimt — Metaanalysen zeigen kleine Senkungen des Nüchternblutzuckers; Wirkung auf den HbA1c unklar widersprüchliche Belege
- Bittermelone, Bockshornklee, Gymnema — kleine Studien, kleine Effekte frühe / kleine Studien
- Apfelessig — winzige Wirkung auf den Blutzucker in kleinen Studien Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 E11
- ICD-11 5A11 Type 2 diabetes mellitus