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Vestibularisschwannom (Akustikusneurinom)

Schwannoma vestibulare (neurinoma acustici) · Vestibular schwannoma (acoustic neuroma)

Was es ist

Ein gutartiger, langsam wachsender Tumor der Hülle des Gleichgewichtsnervs im Schädel; er nimmt auf einer Seite das Gehör und drückt, wenn er groß ist, auf den Hirnstamm. Tumoren auf beiden Seiten sprechen für eine Neurofibromatose Typ 2.

Symptome & Zeichen

  • Hörverlust auf einem Ohr, meist schleichend
  • Ohrgeräusche auf diesem Ohr
  • Unsicherheit beim Gehen und Stehen
  • Taubheitsgefühl im Gesicht oder, selten, Gesichtsschwäche
  • Kopfschmerzen und Ungeschicklichkeit, wenn er groß ist

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Plötzliche starke Kopfschmerzen, Erbrechen oder Schläfrigkeit
  • bald zum Arzt Hörverlust oder Ohrgeräusche nur auf einem Ohr
  • bald zum Arzt Taubheit oder Herabhängen einer Gesichtshälfte
  • bald zum Arzt Unsicherer Gang oder neue Ungeschicklichkeit

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • MRT mit Kontrastmittel bei einseitigem Hörverlust oder Tinnitus
  • Abwarten mit jährlicher MRT — viele wachsen nicht weiter durch Studien gestützt
  • Stereotaktische Radiochirurgie bei kleinen, wachsenden Tumoren — kontrolliert 9 von 10; das Gehör geht über die Jahre trotzdem oft verloren durch Studien gestützt
  • Mikrochirurgie bei großen Tumoren — Risiko einer Gesichtslähmung und völliger Taubheit auf dieser Seite
  • Hörgerät oder Cochlea-Implantat

Natürlich & Lebensstil

  • Das andere Ohr vor Lärm schützen
  • Gleichgewichtstraining (vestibuläre Rehabilitation) bei Unsicherheit

Neu & experimentell

  • Bevacizumab bei Neurofibromatose Typ 2 — lässt manche Tumoren schrumpfen und erhält das Gehör; Wirkungen auf Blutdruck und Nieren frühe / kleine Studien
  • Aspirin, um das Wachstum zu bremsen — nur Beobachtungsdaten frühe / kleine Studien
  • Operationstechniken, die das Gehör erhalten

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Ginkgo biloba gegen den Tinnitus — nicht besser als Placebo in Studien nicht bestätigt
  • Curcumin, um den Tumor zu verkleinern — nur Laborstudien Erfahrung / Tradition

ICD-Codes