Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Astma

Asthma bronchiale · Asthma

Co to je

Dýchací cesty se zanítí a v záchvatech se vratně stáhnou.

Příznaky a projevy

  • Pískoty při dýchání
  • kašel horší v noci
  • tíže na hrudi
  • dušnost
  • spouštěné chladem, námahou, alergeny

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Taková dušnost, že nelze mluvit, jíst ani spát
  • hned volejte 155 / 112 Modré nebo šedé rty nebo úlevový inhalátor nepomáhá
  • brzy k lékaři Potřeba úlevového inhalátoru víc než 3× týdně
  • brzy k lékaři Noční probouzení s kašlem nebo pískáním

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Inhalační kortikoid s formoterolem jako udržovací i úlevová léčba — méně záchvatů než samotné úlevové léky podloženo studiemi
  • Montelukast — někomu pomůže a nese varování pro náladu a spánek rozporné výsledky
  • Biologika u těžkých forem, za desetitisíce ročně podloženo studiemi
  • Prednisolon při exacerbacích, s cenou opakovaných kúr pro kosti a cukr podloženo studiemi
  • Bronchiální termoplastika — schválená FDA v roce 2010 u těžkého astmatu; ve studii s předstíraným zákrokem méně záchvatů, v týdnech léčby ale více hospitalizací rozporné výsledky
  • Tezepelumab u těžkého astmatu — schválený (FDA 2021, EMA 2022) bez ohledu na počet eozinofilů

Přírodní postupy a životní styl

  • Odstranění spouštěčů (roztoči, plísně, kouř)
  • dechová rehabilitace (Butejko, Papworth)
  • snížení hmotnosti
  • pohyb
  • vitamin D při nedostatku

Nové a experimentální

  • Alergenová imunoterapie

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Vitamin D3 při nízké hladině — metaanalýzy ukázaly méně těžkých záchvatů vyžadujících kortikoidy u lidí s nedostatkem, při normální hladině žádný efekt rozporné výsledky
  • Butejkova a jiné dechové metody — studie ukazují lepší kontrolu příznaků a menší spotřebu úlevových léků, ne lepší plicní funkce rozporné výsledky
  • Hořčík — nitrožilní hořčík je standard u těžkých záchvatů; perorální doplňky mají malý, nekonzistentní přínos rané či malé studie
  • Černucha (Nigella sativa) — tradiční lék; malé studie uvádějí lepší kontrolu rané či malé studie
  • Omega-3 rybí olej a strava bohatá na ovoce a zeleninu — observační souvislosti a malé studie rané či malé studie
  • Solné jeskyně a haloterapie — oblíbené ve středoevropských lázních; řádně neotestované neověřené / tradiční

Kódy MKN