Asthma
Asthma bronchiale
Was es ist
Die Atemwege entzünden sich und verengen sich in Anfällen, die sich wieder zurückbilden.
Symptome & Zeichen
- Pfeifende Atmung
- Husten, nachts schlimmer
- Engegefühl in der Brust
- Atemnot
- ausgelöst durch Kälte, Sport, Allergene
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Zu kurzatmig zum Sprechen, Essen oder Schlafen
- jetzt 112 anrufen Blaue oder graue Lippen oder das Notfallspray hilft nicht
- bald zum Arzt Notfallspray mehr als 3-mal pro Woche nötig
- bald zum Arzt Nächtliches Aufwachen mit Husten oder pfeifender Atmung
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Inhalatives Kortison mit Formoterol als Dauer- und Bedarfsmittel zugleich — weniger Anfälle als mit einem Bedarfsmittel allein durch Studien gestützt
- Montelukast — hilft manchen, trägt eine Warnung wegen Wirkungen auf Stimmung und Schlaf widersprüchliche Belege
- Biologika bei schwerer Erkrankung, zu Kosten von mehreren zehntausend im Jahr durch Studien gestützt
- Prednisolon bei Verschlechterungen, mit Folgen für Knochen und Blutzucker bei wiederholten Kuren durch Studien gestützt
- Bronchiale Thermoplastie — FDA-Zulassung 2010 für schweres Asthma; weniger Anfälle in einer scheinkontrollierten Studie, mehr Klinikaufenthalte in den Wochen der Behandlung widersprüchliche Belege
- Tezepelumab bei schwerem Asthma — zugelassen (FDA 2021, EMA 2022), unabhängig von der Eosinophilenzahl
Natürlich & Lebensstil
- Auslöser meiden (Hausstaubmilben, Schimmel, Rauch)
- Atemtraining (Buteyko/Papworth)
- Abnehmen
- Bewegung
- Vitamin D bei Mangel
Neu & experimentell
- Allergen-Immuntherapie
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Vitamin D3 bei niedrigen Werten — Metaanalysen fanden weniger schwere Anfälle mit Steroidbedarf bei Mangel, keine Wirkung bei normalen Werten widersprüchliche Belege
- Buteyko und andere Atemmethoden — Studien zeigen bessere Beschwerdekontrolle und weniger Notfallspray, aber keine bessere Lungenfunktion widersprüchliche Belege
- Magnesium — Magnesium in die Vene ist Standard bei schweren Anfällen; Tabletten bringen kleinen, uneinheitlichen Nutzen frühe / kleine Studien
- Schwarzkümmel (Nigella sativa) — traditionelles Mittel; kleine Studien berichten bessere Kontrolle frühe / kleine Studien
- Omega-3-Fischöl und eine Ernährung reich an Obst und Gemüse — Zusammenhänge in Beobachtungsstudien und kleine Studien frühe / kleine Studien
- Salzgrotten und Halotherapie — in mitteleuropäischen Kurorten beliebt; nicht richtig geprüft Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 J45
- ICD-11 CA23 Asthma