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Asthma

Asthma bronchiale

Was es ist

Die Atemwege entzünden sich und verengen sich in Anfällen, die sich wieder zurückbilden.

Symptome & Zeichen

  • Pfeifende Atmung
  • Husten, nachts schlimmer
  • Engegefühl in der Brust
  • Atemnot
  • ausgelöst durch Kälte, Sport, Allergene

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Zu kurzatmig zum Sprechen, Essen oder Schlafen
  • jetzt 112 anrufen Blaue oder graue Lippen oder das Notfallspray hilft nicht
  • bald zum Arzt Notfallspray mehr als 3-mal pro Woche nötig
  • bald zum Arzt Nächtliches Aufwachen mit Husten oder pfeifender Atmung

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Inhalatives Kortison mit Formoterol als Dauer- und Bedarfsmittel zugleich — weniger Anfälle als mit einem Bedarfsmittel allein durch Studien gestützt
  • Montelukast — hilft manchen, trägt eine Warnung wegen Wirkungen auf Stimmung und Schlaf widersprüchliche Belege
  • Biologika bei schwerer Erkrankung, zu Kosten von mehreren zehntausend im Jahr durch Studien gestützt
  • Prednisolon bei Verschlechterungen, mit Folgen für Knochen und Blutzucker bei wiederholten Kuren durch Studien gestützt
  • Bronchiale Thermoplastie — FDA-Zulassung 2010 für schweres Asthma; weniger Anfälle in einer scheinkontrollierten Studie, mehr Klinikaufenthalte in den Wochen der Behandlung widersprüchliche Belege
  • Tezepelumab bei schwerem Asthma — zugelassen (FDA 2021, EMA 2022), unabhängig von der Eosinophilenzahl

Natürlich & Lebensstil

  • Auslöser meiden (Hausstaubmilben, Schimmel, Rauch)
  • Atemtraining (Buteyko/Papworth)
  • Abnehmen
  • Bewegung
  • Vitamin D bei Mangel

Neu & experimentell

  • Allergen-Immuntherapie

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Vitamin D3 bei niedrigen Werten — Metaanalysen fanden weniger schwere Anfälle mit Steroidbedarf bei Mangel, keine Wirkung bei normalen Werten widersprüchliche Belege
  • Buteyko und andere Atemmethoden — Studien zeigen bessere Beschwerdekontrolle und weniger Notfallspray, aber keine bessere Lungenfunktion widersprüchliche Belege
  • Magnesium — Magnesium in die Vene ist Standard bei schweren Anfällen; Tabletten bringen kleinen, uneinheitlichen Nutzen frühe / kleine Studien
  • Schwarzkümmel (Nigella sativa) — traditionelles Mittel; kleine Studien berichten bessere Kontrolle frühe / kleine Studien
  • Omega-3-Fischöl und eine Ernährung reich an Obst und Gemüse — Zusammenhänge in Beobachtungsstudien und kleine Studien frühe / kleine Studien
  • Salzgrotten und Halotherapie — in mitteleuropäischen Kurorten beliebt; nicht richtig geprüft Erfahrung / Tradition

ICD-Codes