Idiopatická intrakraniální hypertenze
Hypertensio intracranialis idiopathica (pseudotumor cerebri) · Idiopathic intracranial hypertension
Co to je
Zvýšený tlak mozkomíšního moku bez nádoru či jiné příčiny, hlavně u žen v plodném věku s obezitou; oteklé terče zrakových nervů mohou trvale poškodit zrak.
Příznaky a projevy
- Denní bolest hlavy, horší vleže
- hučení a pulzování v uších
- krátké výpadky zraku
- dvojité vidění
- ztráta zorného pole
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Náhlá ztráta zraku nebo silná bolest hlavy se zvracením
- brzy k lékaři Zatmění před očima na pár vteřin, rozmazané nebo dvojité vidění
- brzy k lékaři Bolest hlavy horší vleže, s pulzujícím šumem v uších
- brzy k lékaři Bolest hlavy v těhotenství nebo zhoršování přes léčbu
Kde postihuje
Lékařská léčba
- MRI s venografií; tlak při lumbální punkci
- hubnutí — jediná léčba odstraňující příčinu; bariatrická operace předčila komunitní program (IIH:WT) podloženo studiemi
- acetazolamid — IIHTT: s dietou mírné zlepšení zraku při lehké ztrátě; mravenčení, změna chuti rozporné výsledky
- topiramát
- fenestrace pochvy zrakového nervu nebo zkrat moku při ohrožení zraku
- stent do žilního splavu
Přírodní postupy a životní styl
- Strukturovaný program hubnutí
- vyhnout se tetracyklinům a nadbytku vitaminu A
- deník bolestí hlavy
Nové a experimentální
- Agonisté GLP-1 (exenatid v malé studii snížil tlak)
- inhibitory 11β-HSD1
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Dieta s málo solí — tradiční rada; neověřená neověřené / tradiční
- Akupunktura na bolest hlavy — u této nemoci nezkoumaná neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 G93.2
- ICD-11 8D60.Y Other specified increased intracranial pressure