Anatom3DStáhnout

Obezita

Obesitas · Obesity

Co to je

Nadbytek tělesného tuku, který zvyšuje riziko cukrovky, nemocí srdce, opotřebení kloubů a některých nádorů; shozená váha se ráda vrací.

Příznaky a projevy

  • BMI nad 30
  • dušnost při námaze
  • bolesti kloubů
  • spánková apnoe
  • reflux
  • únava

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Bolest na hrudi nebo náhlá dušnost s oteklým lýtkem
  • brzy k lékaři Hlasité chrápání s pauzami v dýchání a denní ospalost
  • brzy k lékaři Velká žízeň, časté močení nebo rozmazané vidění
  • brzy k lékaři Rychlé přibírání s otoky nohou nebo dušností

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Agonisté GLP-1 a GIP — ve studiích 15–20 % hmotnosti, asi dvě třetiny zpět do roka po vysazení; častá nevolnost, vzácně onemocnění žlučníku a zánět slinivky; semaglutid snížil srdeční příhody u lidí s nemocí srdce z 8,0 % na 6,5 % (SELECT); studie vedou výrobci podloženo studiemi
  • Orlistat — malý účinek, nepříjemný rozporné výsledky
  • Bariatrická chirurgie — největší a nejtrvalejší účinek, s operačním rizikem a doživotními vitaminy podloženo studiemi
  • Strukturované programy — pár kilo, a jen dokud program trvá rozporné výsledky
  • Fen-phen a sibutramin — prodávané na hubnutí, stažené pro poškození srdečních chlopní (1997) a infarkty a mrtvice (2010) studie nepotvrdily

Přírodní postupy a životní styl

  • Strava z celých potravin s důrazem na bílkoviny
  • silový trénink k udržení svalů
  • spánek 7–9 hodin
  • načasování jídel
  • behaviorální podpora
  • léčba záchvatovitého přejídání

Nové a experimentální

  • Retatrutid (trojitý agonista)
  • analogy amylinu (kagrilintid)
  • perorální GLP-1
  • kombinace střevních hormonů

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Přerušovaný půst — studie ukazují úbytek podobný běžnému omezení kalorií rozporné výsledky
  • Ketogenní a karnivorní strava — rychlejší úbytek na začátku; po roce výsledky podobné jiným dietám rozporné výsledky
  • Berberin — malé studie, asi 2 kg rané či malé studie
  • Dieta s hCG — studie ukazují, že úbytek způsobuje dieta 500 kcal, ne hormon studie nepotvrdily

Kódy MKN